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小儿心电图解读完成课件
小儿心电图解读;基本知识
解读心电图步骤;心 肌 组 成;;一、自 律 性;;;;;三、传 导 性; ;;心 律 失 常 分 类;(一)激动起源异常
1、窦性心律失常
2、异位心律(1)被动(逸搏)(2)主动(自律性增高、折返)
(二)激动传导障碍
1、生理性:干扰、干扰性房室分离
2、传导阻滞
3、传导途径异常:预激综合征
(三)起源并传导异常
如:并行心律
;;室性逸搏;;干 扰;窦房结干扰;;房室干扰;;干扰性房室脱节;;室内干扰;异常传导途径所致室内干扰;预激综合征;预激综合征;预激综合征(WPW);预激综合征(WPW);预激综合征(WPW);预激综合征(WPW);预激综合征(LGL);预激综合征(LGL);;室内差异性传导;;特别注意;激动起源及传导均有异常;;心电向量图;;心 电 轴;;早 搏;定义:提前出现的异位搏动
根据来源可分为:室早、房早、结性早搏
;各早搏的心电图诊断特点?;异位节律;房性早搏二联律;心电图诊断要点;心电图 解读步骤;房性早搏二联律;;宽QRS波的鉴别;功能性与器质性早搏的鉴别;室早的lown分级;快速性心律失常;重点区分是室性还是室上性;一、室上性激动合并束支阻滞;重点鉴别点; 如无法区别,首先考虑“室速”,按照“室速”处理,宁枉勿纵!!!;心 律 失 常 处 理;处理分级;
一、病 因 治 疗;;(1)室性心律失常,无论快、慢性质,多需迅速作出处理:
①快速型室性心律失常:利用利多卡因、心律平、胺碘酮、β受体阻滞剂
②缓慢型室性心律失常:禁止使用以上抗心律失常药物。可使用阿托品、异丙肾上腺素,最好安装起搏器;(2)室上性心律失常,无论快、慢,都相对安全
①快速室上性心律失常:使用ATP、心律平、异搏定、胺碘酮、β受体阻滞剂
②禁止使用以上抗心律失常药物。可使用阿托品、异丙肾上腺素,最好安装起搏器
; 室上性用ATP或西地兰的效果(折返还是自律性升高)?;
Thank you!!!
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