过敏性休克抢救过程医学ppt课件.pptVIP

药物过敏的抢救 ; 过敏性休克; 发病机制; 发病机制; 发病机制; 病因; 病因; 临床表现; 临床表现;皮肤粘膜表现---最直观; 消化系统表现; 神经系统表现; 呼吸系统表现; 循环系统表现; 体征;脉细弱、血压低、四肢厥冷、出汗， 呼吸困难、两肺痰鸣音或湿罗音， 心音低钝， 腹部可有压痛等，严重者呼吸、心跳停止 ;过敏性休克具有以下特征;过敏性休克具有以下特征; 实验室及其他检查 ;皮肤敏感试验可出现阳性反应 心电图可有ST－T段改变或心律失常 胸部X线片可出现休克肺 紧急情况下这一切是来不及的！！！; 诊断 ;既往有类似过敏史，有哮喘、湿疹等 过敏性疾病史及家族史 有过敏性休克的临床表现; 鉴别诊断 ; 血管迷走性晕厥;提问;一个小孩:wanjiawei; 治疗; 一般治疗;吸氧 保温 监护 注意生命体征 ; 特效药物治疗; 特效药物治疗; 药物治疗; 其它对症治疗; 其它对症治疗; 其它对症治疗; 特殊情况;专家工作完成 管理工作开始;一些具体注意事项;一、所有能够进行侵入性操作的工作场所如放射科、CT室、B超室必须配备抢救车或抢救箱；;二、所有以上场所必须配备装好氧气表和输氧管的装满气的氧气筒，以备急救之用；;三、所有以上场所必须在墙上贴好药物过敏性休克、输液反应，胸膜（心包）反应的抢救程序路线图；;四、所有以上场所的抢救箱或抢救车上都要配备以下用品：血压计、听诊器、手电筒、胶布、络合碘、5ml、10 ml、20 ml一次性注射器和滴管若干，;药品;五、建议进行侵入性操作前要常规测血压（太高/太低都不行）；常规进行静脉通道的准备，尤其是各类造影检查（此类操作药物反应发生率较高，提吊针做检查更安全），否则一旦休克发生后，建立静脉通道就很困难，有可能延误抢救用药。; 误区;六、及时通知相关人员，积极 组织集体抢救。 七、加强对休克的抢救知识学 习和培训；以及药物不 良反应的及时识别和处理。;八，配备有电源插座，最好要同时有双孔、三孔插座，因为设备的电源插座各不相同，以免抢救时要用电??而没有匹配的插孔。 后勤在这一点上不要省钱;表面要急，心中不慌; 转诊注意事项;输液反应抢救类似休克 输液后，畏寒，寒颤 3床被子不能缓解 继之高热;1，DXM，先静脉，再缓慢滴注 2，苯海拉明，肌注 3，退热剂，肌注 4，钙剂，静滴 快！！！ ; 注意点;寻找根源，查漏补缺 及时整改，防止再发 及时解释，防止纠纷 不良反应，及时上报;