慢性阻塞性肺疾病的康复_1ppt课件.pptVIP

胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践 慢性阻塞性肺疾病的康复 岳阳临床医学院 齐瑞 概 述 概念 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一组中老年慢性呼吸道病症，包括具有气流阻塞特征的慢性支气管炎、哮喘及肺气肿。本病气流受限不完全可逆，呈进行发展，与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关，可伴有气道高反应性。 概 述 临床表现 症状 COPD与慢性支气管炎、哮喘和肺气肿密切相关。主要有呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸闷等症状。同时出现活动的范围、种类和强度减少，甚至不活动等运动耐力的下降。 体征 早期体征不明显。随着疾病进展可以出现桶状胸、呼吸变浅、呼吸频率增快、辅助呼吸肌活动增加。重症患者可以出现呼吸困难和紫绀。叩诊肺界扩大，呈过清音。听诊呼吸音减低，平静呼吸闻及干性啰音，肺底部和其他部位闻及湿性啰音。心音遥远。 康复评定 呼吸困难评分：大多数COPD患者都不同程度存在有呼吸困难，常用的呼吸困难评价方法有Borg’s评分法和美国胸科协会评分法 0级 虽有不同程度的阻塞性肺气肿，但活动时无气短，活动能力正常，疾病对日常生活无明显影响 1级 一般活动时出现气短 2