直肠癌根治术的护理配合ppt课件.ppt

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直肠癌根治术的护理配合ppt课件

直肠癌根治术的护理配合;主要内容;简介 ;定义;手术方式;疾病分期 ;术式分型 ;手术方式和指征;手术四原则;物品准备;手术体位;麻醉方式;手术步骤(以Dixon手术为例);吻合器的应用;5;护理问题;(二)有感染的危险:与消瘦体弱、消化道手术、手术时间长、手术间环境温度低等原因有关。 护理措施: 严格无菌技术操作,手术间彻底消毒 术中严格管理器械,保持器械的持续无菌状态 认真做好术前准备,术中默契配合,尽量缩短手术时间 术中注意给病人保暖 术中注意支持疗法。遵医嘱及时给予输血或应用抗生素等药物;(三)有效血容量不足的危险:与手术创伤大失血多、在重要血管周围操作,有血管损伤危险、术前长时间禁食禁水未及时给予支持疗法等有关 护理措施: 术前建立有效的静脉通路保证通畅 术中遵医嘱及时输血输液,保持充足血容量 进行特殊操作时,如使用骨水泥等,应密切注意血压变化 大血管周围操作时,备好血管手术器械,检查术前备血情况,保障及时有效止血和补充血容量 积极配合医生查找低血压原因并及时处理;(四)皮肤完整性受损的危险:与病人皮肤抵抗力差、手术时间长局部受压过久、电外科设备使用不当有关。 护理措施: 术前认真评估病人体型和皮肤情况,准备好安置体位的物品 保证皮肤及床单干燥平整,安置合适体位,避免引起并发症 术中加强巡视受压部位,1-2h按摩一次 正确使用电外科设备,防止灼伤 与病房护士做好交接班,保证持续、恰当的护理;(五)有坠床的危险:与病人神志不清躁动、年幼、无自主照顾能力、手术床窄、术中约束带使用不当有关 护理措施: 术前评估病人,高危人群加强防范措施 术中正确使用约束带 麻醉危险期(全麻诱导或苏醒时)需守护在病人身旁 加强与病人的沟通,取得合作;谢谢

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