头颈部肿瘤的放疗ppt课件_2.ppt

头颈部肿瘤的放疗;第一节 总论;一 概述;二 分类;三 治疗;四 注意事项;第二节 鼻咽癌的治疗; 一)流行病学： 1 地域聚集性 西南太平洋地区国家多见 （中国及东南亚国家，发病率约10～25/10万） 欧美大陆及大洋洲少见（发病率低于1/10万） 在我国，鼻咽癌的发病呈南高北低趋势。 华南、西南各省高发（广东、广西、海南、港澳等） 在广东珠江三角洲年发病率约10－25/10万人口；占该地区头颈部恶性肿瘤的70％以上。 华北、西北各省少见。 ;2 种族易感性;3 家族高发倾向;4 人群分布;二）病因;三）临床解剖;前壁－－鼻中隔后缘，双后鼻孔，翼突。 后壁－－第1、2颈椎 顶壁－－蝶骨体与枕骨体 底壁－－软腭口咽狭部。 两侧壁－－咽鼓管软骨，腭帆张肌，腭帆提肌，咽鼓管咽肌。;;;咽旁间隙 是位于面颌上颈部的一个深在的脂肪间隙，可分三个相邻的间隙。 【1】茎突前间隙：V3神经在此通过。 【2】茎突后间隙：其间颈内动脉及后组颅神经 （ⅨⅩⅪ Ⅻ）、颈交感神经链及颈内静脉穿行。 【3】咽后间隙：内含咽后淋巴结 （Rouviere氏淋巴结）。;咽旁间隙;四）病理及生物学行为;根据1979年全国第5届鼻咽癌协作会议意见分四种： 1.高分化鳞癌