腹腔镜下直肠癌根治术的护理4 Microsoft PowerPoint 幻灯片ppt课件.pptVIP

腹腔镜下直肠癌根治术的护理;能力目标：熟悉大肠癌的主要临床表现；能对大肠癌病人正确实施护理；会对大肠癌病人进行健康指导。 知识目标：能叙述大肠癌术前肠道准备和术后结肠造口的护理措施。 能用所学知识对直肠癌病人进行健康指导。 重点内容 直肠癌病人的术前、术后护理。; 遗传因素：家族性息肉病、结肠腺瘤 癌前病变 ： 肠道腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗恩病等 饮食结构：与少纤维、高脂肪饮食有关。 ;　　 肿块型??　　　　 浸润型???　　 溃疡型;病理 组织学分型 ;病理 扩散和转移途径 ;直肠癌临床表现;辅助检查;治疗：直肠癌根治术;其他治疗;护理诊断;术前护理;传统肠道准备;口服甘露醇法 ;术后护理;4.引流管的护理 导尿管、骶前引流管等。 5.切口的护理 保证伤口敷料干燥、清洁，注意及时更换。会阴部切口护理应注意在术后4~7D，予以1：5000的高锰酸钾温水溶液坐浴，每天2次。 6.输液、抗感染护理 ;（二）并发症的预防及护理 1、切口感染 注意监测体温、切口和抗感染的护理。 2、吻合口瘘 注意观察腹部情况，有无腹膜炎体征。保证腹腔引流管引流通畅。术后7~10d禁止灌肠。一旦出现吻合口瘘予以禁食、胃肠减压等常规处理。;（三）结肠造口的护理;2、造口观察;3、保护腹壁切口及造口周围皮肤 ;5、饮食指导 注意饮食卫生，避