五年制临床本科理论教学大纲.DOC

前言 病理学是主要从形态学角度研究疾病的医学基础科学之一。病理学任务是研究患病机体的形态变化，并结合机能和代谢变化，阐明疾病发生、发展的基本规律，揭示疾病的本质。 病理学教学必须坚持理论联系实际，加强培养和提高学生理论联系实际的能力。在教学过程中应采取启发式教学方法，充分调动学生学习的主动性和积极性，培养学生独立自学、科学思维、以及分析问题和解决问题的能力。病理学又是一门实践性很强的学科。在教学过程中，要注意加强实践性教学环节，注意引导学生正确观察，辨认大体标本和病理切片。同时我们还应积极创造条件，开展多媒体教学，争取病理尸检见习，适当开展临床病理讨论，不断提高教学质量。 病理学的基本内容分总论和各论两部分。总论主要讲述疾病中带有共性的各种基本病变过程；各论主要讲解人体各系统主要疾病的病变及其规律。教学内容应以常见病，多发病为重点，适当的介绍国内、外医学的新成就，反映现代科学水平。注重从教学计划培养目标出发，作到少而精，避免造成学生学习负担过重。 根据教学计划，病理学教学共安排108学时（临床医学专业本科班），其中课堂教授与实习按2：1安排，即讲课72学时，实验36学时。 附：教学内容和要求 第一章 细胞和组织的适应与损伤 细胞损伤和死亡的原因。细胞损伤的超微结构形态表现。细胞损伤在光镜下的形态表现。变性：概念，细胞水肿和脂肪变性的概念、形态变化和发病机理。细胞间质及纤维成分的病变：玻璃样变性，纤维素样坏死和黏液样变性的概念和病变特点。细胞和组织的适应性反应类型：肥大、增生、萎缩、化生。细胞及组织的死亡：凋亡和坏死的概念、类型、各型病变及结局。 钙化：病理性钙化的概念及类型。 掌握内容：萎缩、肥大、增生和化生的概念、病变、类型和意义。各种变性的特征。坏死的概念、类型、病变、结局和对机体的影响。 熟悉内容：黏液样变性的类型及结局、病理性钙化的概念及类型。 了解内容：细胞损伤的原因及发生机理。 损伤的修复 再生与修复的概念，再生的方式及组织再生能力。各种组织的再生过程、再生的机理、影响再生的因素。肉芽组织的概念和形态特征。创伤愈合的类型和基本过程。机化的概念和意义。 掌握内容：再生、修复的概念。各种组织的再生能力及再生方式。肉芽组织的概念和形态特征。创伤愈合的基本过程。 熟悉内容：损伤愈合的概念、影响创伤愈合的因素。各种细胞的再生过程、瘢痕组织的作用及对机体的影响、骨折愈合的基本过程。 了解内容：损伤细胞再生与分化的分子机制。 第三章 局部血液循环障碍 充血的概念、原因、病变及后果。肝、肺淤血的病变。局部贫血的原因和后果。血栓形成和血栓的概念，血栓形成的条件，血栓形成过程和形态，血栓的结局及对机体影响。栓塞的概念，原因和病变。梗死的原因、形成条件及对机体的影响。 掌握内容：淤血的概念及肝、肺淤血的病理变化。血栓形成的概念、血栓形成的条件及机理，栓塞及梗死的概念。梗死的类型及形态特征。梗死对机体的影响和结局，梗死的原因和形成条件。 熟悉内容：淤血的原因、栓子的运行途径、常见栓塞的类型、病理变化及对机体影响。 了解内容：充血的概念、类型及对机体的影响。 第四章 炎症 炎症的概念，炎症的原因。炎症局部的基本病变及其发生机理。炎症的局部表现和全身反应。炎症的意义。炎症的经过和结局。炎症的病程分类；炎症的病理分类；炎症常见类型急性炎症——浆液性炎，纤维素性炎，化脓性炎，卡他性炎。慢性炎症的一般病变，炎性息肉。炎性肉芽肿的概念、类型及病变特征。 掌握内容：炎症的概念、局部病理变化、炎症的结局、急性炎症的类型及病理变化及结局。肉芽肿性炎。 熟悉内容：炎症的局部及全身反应、炎症的意义。 了解内容：炎症的原因、发生机理。 第五章 肿瘤 肿瘤的概念，肿瘤性与非肿瘤性增生的区别。肿瘤的一般形态与结构，肿瘤的异型性，肿瘤的生长及扩散，肿瘤对机体的影响。良、恶性肿瘤的区别。肿瘤的分级与分期。肿瘤的命名原则和分类。癌与肉瘤的区别。常见肿瘤举例：主要介绍形态特点及生长特性。常见的癌前病变及原位癌。肿瘤的病因学及发病学。 掌握内容：肿瘤的概念。肿瘤的一般形态与结构、肿瘤的异型性、肿瘤的生长及扩散。良、恶性肿瘤的区别。癌与肉瘤的区别。肿瘤的分类和命名原则。癌前病变及原位癌的概念 。 熟悉内容：乳头状瘤、腺瘤、鳞癌、腺癌、移行上皮细胞癌、脂肪瘤、纤维瘤、纤维肉瘤的一般特点及好发部位。常见的癌前病变及原位癌的类型。 了解内容：常见的致癌因素、肿瘤的浸润和转移机制、病理学的检查方法。 第六章 心血管系统疾病 风湿病的病因和发病机理，基本病变及其发展过程，风湿性的全心炎及关节炎的病变。慢性心瓣膜病的发病机理，病变及临床病理联系。亚急性细菌性心内膜炎的病因，发病机理病变及临床病理联系。高血压病的病