修订2017-2018创业示范基地项目申报申报书验收申请表3.DOCVIP

附件2 年农民创业示范基地专项资金 项目申报书 项目编号（由省编号）： 项目名称： 项目建设单位： 申报时间：20 年 月 日 一、项目实施单位基本情况 单位名称 单位地址 邮编 365200 单位属性 (相应栏打勾) □龙头企业（○国家级○省级○市级○其他） □农民专业合作社 □专业大户 □家庭农场 □行业协会 □其他 开户银行 银行账号 负责人姓名 电话 联系人 联系人： 电话： Email： 单位概况 所获（政府、部门）荣誉情况 备注 二、项目概况 1.项目名称 2.项目属性 ○新建 ○扩建 ○改建○其他 3.建设地点 镇/乡 村 4.项目总投资（万元） 5.补助环节相关投资（万元） 6.申请省级补助金额（万元） 7.主要建设内容及规模 8.补助环节相关投资估算（万元） 项目预算名称 预算金额（万元） 备注 9.项目预计成效（限300字） ①经济效益： ②社会效益： ③生态效益： 10.项目实施单位及负责人签署意见 本单位对以上申报内容的准