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《过敏性鼻炎鼻息肉哮喘病历分享》ppt课件
过敏性鼻炎-鼻息肉-哮喘 以岭医院风湿二科 张海顺;;;咳嗽咳痰，痰多，色白，易吐，胸闷喘憋，接触烟味、粉尘或化妆品气味后症状加重，轻体力活动后胸闷喘憋加重伴心慌，左臀部和大腿酸麻疼痛。;“过敏性鼻炎”. ;诊断思路：;;CSS 分类标准;诊断思路：;CSS;;;;过敏性鼻炎-鼻息肉-哮喘 Churg-Strauss综合征（CSS） 变应性肉芽肿性血管炎 过敏性肉芽肿性血管炎 ;
;
;诊断标准及分型：
1990年美国风湿病学会制定的标准：
（1）哮喘史；
（2）外周血EC增多（10%）；
（3）单发性或多发性单神经病变或多神经病变；
（4）游走性或一过性肺浸润；
（5）鼻窦病变，病史中有急性或慢性鼻窦痛或压痛，或X线片示鼻窦不透明；
（6）血管外EC浸润。
凡具备上述4条或4条以上者可考虑诊断本病，敏感性占85%，特异性占99.7%。
血清学检查中，除EC计数及ANCA之外，其他检验对诊断CSS意义不大。若组织病理显示小血管炎，并伴有诊断标准中任何表现，需警惕是否符合CSS。;外周血嗜酸粒细胞增多（超过白细胞分类10%）;;;减少误诊建议;谢谢
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