《钾代谢障碍 》课件.pptVIP

病理生理学;一、钾的生理功能、钾平衡及其调节 ;摄入(intake)：食物 吸收(absorption): 肠道 分布(distribution);4. 排泄(excretion) : 肾（ 80%～90％） 肠 (10％) 皮肤（sweat);跨细胞转移;1 .钾的跨细胞转移;影响钾在细胞内外转移的因素;肾排钾的过程;影响远曲、集合管排钾的因素;3. 结肠排钾和汗液排钾;钾代谢紊乱;概念;（－）原因和机制;②;②;钾来源减少;2.钾排出↑;2.钾排出↑;远端流速↑:;醛固酮;镁缺失:;3.钾分布异常——进入细胞内过多;细胞内糖原合成↑;β受体活性↑:;低钾血症周期性麻痹：;低钾血症周期性麻痹：;（二）对机体的影响;1.对神经肌肉兴奋性的影响;血钾↓;+30;2.心律失常— 机制;+30;+30;心肌自律性;快反应自律细胞:;+30;4;2.心率失常— 机制;心电图的改变及机制;心电图的改变及机制;低血钾与病理性U波的关系;3.碱中毒;4.肾功能障碍：多尿、低比重尿;防治原则;钾代谢紊乱;三、高钾血症 （Hyperkalemia）（自学为主）;您能分析出高钾血症的基本原因吗？;ECF;对机体的影响;高血钾;对机体的影响;对机体的影响;血K+ ↑ ;对机体的影响;对机体的影响;*;10;对机体的影响：;2.对心脏的影响—心律失常 机制： 轻度高钾血症时心肌兴奋性升高； 严重高钾血症时心肌兴奋性降低甚至消失； 传导性降低。 3.对酸碱平衡的影响—酸中毒（反常碱性尿） 机制： 细胞内H+释出，肾小管排泌H+降低;防治原则：;小结;3 对机体影响： （1）都可造成肌无力和心律失常，但发生机制不同； （2）均可造成ABD，低钾血症造成代谢性硷中毒，高钾血症造成代谢性酸中毒。