斜土糖尿病治疗的药物选择ppt课件.ppt

糖尿病治疗的 药物选择;糖尿病药物治疗的首要目标;? HbA1C 1-2％;口服降糖药的治疗 ;口服降糖药物;;格列苯脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲;作用机制;;作用机制;作用机制;胰岛素治疗是控制高血糖的重要手段。 胰岛素治疗的患者需加强教育。 坚持生活方式干预。 自我血糖监测。 低血糖危险因素、症状和自救措施。 理想的胰岛素治疗应接近生理性胰岛素分泌的模式。 餐时胰岛素+基础胰岛素。;胰岛素制剂;不会，胰岛素是体内具有降糖作用的激素。 注射胰岛素是糖尿病药物治疗中副作用最小的生理性疗法，既不会成瘾也没有毒性。 尽早进行胰岛素治疗，可有效地控制血糖，保护胰岛细胞，大大减少并发症。;不是，尽早用胰岛素可以保护胰岛β细胞的功能，还可以更好地控制血糖，有效减少并发症的发生。; 如果患者出现以下5种情况中任一情况 ①空腹血糖>13.9mmol/L ②HbA1C≧10% ③存在酮症或酮症酸中毒 ④有口渴、多尿和体重下降等典型糖尿病症状 ⑤血糖>16.5 mmol/L 可能是1型糖尿病，或胰岛素严重缺乏的2型糖尿病， 宜尽早启动胰岛素治疗，使血糖尽快降到目标范围。;刘志民 王文键 主编 《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社 p124.;刘芳,姚庆姑主编,专家解答糖尿病,上海:上海科学技术出版社,2006:80. ;终身使用。 口服降糖药继发失效者。 合并急、慢性并发症者。 发生酮症酸中毒及高渗非酮昏迷者。 孕妇，哺乳期妇女。 意外情况如感染、外伤、手术、心脑血管意外者。 分型不清的消瘦者。;许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p124.; 利用生物工程技术对人胰岛素进行修饰，得到分子结构和人胰岛素略有差异，但功能效用方面要优于人胰岛素的胰岛素类似物。;许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》， 上海科学技术文献出版社p122. 刘志民 王文键 主编 《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社 p126.;旅行出差时胰岛素的携带及贮存;许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p119. 刘志民 王文键 主编 《新编糖尿病诊治365》上??科学技术出版社 p125. 陈灏珠主编,实用内科学,北京:人民卫生出版社,2005:1051. ;胰岛素注射部位的轮换原则;优伴经典笔?只能配合优泌林?、优泌乐? 3毫升胰岛素笔芯使用;许曼音主编;《享受健康人生：糖尿病细说与图解》，上海科学技术文献出版社p119-p125. 刘志民 王文键 主编 《新编糖尿病诊治365》上海科学技术出版社 p125-p126.;剂型;患者需注意的问题;注射胰岛素的注意事项;胰岛素的副作用;使用后的注射器如何处理;合理使用降糖药;学会读懂药物说明 ;阅读说明书时应注意;正确认识糖尿病的治疗;糖尿病的药物治疗 是2型糖尿病的主要治疗手段之一 不能代替饮食和运动治疗， 不能代替胰岛素的使用， 应建立在健康的生活方式基础上！;谢 谢