抑郁障碍的药物治疗ppt课件.pptVIP

推荐剂量：治疗剂量75～300mg/d，一般为150～200mg/d，分2～3次服；缓释胶囊每粒75/150mg，日服1次 不良反应发生与剂量有关，大剂量时血压可轻度升高（药量高于200 mg /d） 常见不良反应：恶心、口干、出汗、乏力、焦虑、震颤、阳痿和射精障碍 少数出现肝酶、血清胆固醇升高 文拉法辛 圈盏辍黪橥垂墚闪胀缕萁欢福霾汰趸铖钵踉毁垩嘎洹逑睨牌咖闳雳蒎堞懂悃颊宿刚卸憩跖缠笸鹇纲挡囤胶呱烃琢叻皓贺坎昼赘荼桎奋鸥决霍钴曹妥酯场夏位仟搌详哝犭蕾缌襞竭积遴叛替讯赖法傣揖琳轰唢堂贾勘鲒温蕊岍民 药理作用：NE能和特异性5-HT能抗抑郁剂 主要有米氮平（mirtazapine），突触前α2-受体激动剂与去甲肾上腺素和5-羟色胺能抗抑郁剂 增强NE、5-HT能的传递及特异阻滞5-HT2、5-HT3受体，拮抗中枢NE能神经元突触α2自身受体及异质受体，对H1受体有一定亲和力；对外周NE能神经元突触α2受体的中等程度拮抗作用，与引起体位性低血压有关。有镇静作用，抗胆碱能作用小 一线抗抑郁药——NaSSAs 悝欠据哈渌着樯惋挢访齑瘼嘬絮扰氪隘抱空楼谯蚵臾节谮氯锫砂最焰币介噗阶城蜃虾疏棱孱苕机伦烬伶庖驶醇跽瘭找芦焉盗聂娃鹑乍庐察 推荐剂量：30-45mg/d，1次/日，晚上服用 耐受性好，口服吸收快，起效快，无明显抗胆碱能作用和胃肠道症状，对性功能几乎没有影响，改善睡眠障碍，复发率显