献给汶川大地震周年祭常见儿童情绪障碍及其综合干预ppt课件.pptVIP

治 疗 药物治疗 心理治疗 环境治疗 药物治疗 三环类抗抑郁剂 (TCAs) 对抑郁中度有效 明显的不良反应1 目前不再使用（QTc延长） 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)2 耐受性较好 一旦过量使用时较为安全 住院治疗 左洛复治疗青少年抑郁症的开放研究 病例数= 53; 中心数 (N=6) 门诊抑郁症病人，年龄12-19岁 剂量范围：50-200mg 2周单盲安慰剂对照（脱落15/68）， 10周左洛复开放治疗，然后维持12周 疗效评定 K-SADS (情感障碍和精神分裂症调查表) HamD21 (21-项汉密尔顿抑郁量表) BDI (贝克抑郁清单) CGI (临床大体印象量表) 与基线评定相比，所有评定方法显示在第2周即有显著改善，并一直到第10周 在第22周仍保持有效 第10周有效率76% （HamD-17减分率?50% ） 第10周缓解率55% （HamD-178） 左洛复治疗儿童抑郁症 最常见的不良反应（10%的病人）：头痛，失眠，恶心，头晕，感冒样症状，腹泻，激越，疲劳，嗜 只有1例病人因不良反应（静坐不能）而停药 实验室检查和EKG没有异常发现 未观察到转躁狂症状 心理治疗 第一阶段，对学校环境脱敏 1．将老师的电话号码写下，贴在墙上 2．接听老师电话 3．给老师打电话 4．乘车往学校方向走 5．在学校周围转转 6．放