糖尿病简介及治疗ppt课件.ppt

*;历史;;临床症状：; 糖尿病;一、什么是血糖？;三、什么是胰岛素？;糖的代谢和糖尿病;食物在胃肠道中被消化后,葡萄糖进入血液;糖的代谢和糖尿病;胰岛素的不足阻碍了葡萄糖进入脂肪和肌肉细胞.这样葡萄糖在血液中累积而脂肪和肌肉细胞却得不到所需的营养 大脑(神经细胞),眼睛,肾脏不需要胰岛素而直接利用葡萄糖; 经过多年后,长期高水平的血糖进入这些细胞会严重损害这些细胞的功能;糖的代谢和糖尿病;糖尿病的形成; 胰岛素抵抗是指各种原因使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。胰岛素抵抗易导致代谢综合征和2型糖尿病。50年代Yallow等应用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度，发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高，而血浆胰岛素较高的人对胰岛素不敏感，由此提出了胰岛素抵抗的概念。;自然病程;糖尿病诊断标准（WHO 1999）;糖代谢状态（WHO 1999）;口服葡萄糖耐量试验(OGTT)方法;糖尿病的分型（WHO，1999）;糖尿病分型;（1）自身免疫性（免疫介导糖尿病） 　 标志：1）胰岛细胞抗体（ICA）； 　　　　 2）胰岛素自身抗体（IAA）； 　 3）谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab） 　　 约有85％－90％的病例在发现高血糖时，有一种或几种自身抗体阳性。 （2） 特发性糖尿病（原因未明确） 这一类患者很少，无明显免疫异常特征，见于亚非某些种族。与HLA无关联，但遗传性状强。。;2型糖尿病 包括：以胰岛素抵抗为主伴有胰岛素相对缺乏 以胰岛素分泌缺陷为主伴有胰岛素抵抗 ?细胞仍然存在并发挥作用,但是响应不正常; 约占糖尿病人的90%; 强烈的遗传关系; 随着年龄的增长,患病的几率也大大增加; 有种族的关系; 肥胖病人尤其需要注意! ;2型糖尿病 　以不同程度的胰岛素分泌不足和伴胰岛素抵抗为主要致病机制。 ; 1型和2型糖尿病的区分;其他特殊类型糖尿病;其他特殊类型糖尿病;妊娠糖尿病（GDM）: 2-4%的女性在怀孕后会发展为妊娠糖尿病 怀孕前并无糖尿病病史，妊娠时发现或者发生的糖尿病。 怀孕前已有糖尿病史者，称为糖尿病合并妊娠。 在怀孕后,血糖水平会恢复为正常; 但大约有30-50%的人会在约15年后发展为糖尿病(如果体重肥胖则有60%的人会发展为糖尿病). ;糖尿病并发症;糖尿病发生慢性并发症危害;糖尿病发病机制;;;糖尿病治疗的五架马车;饮食治疗是基础、前提;降糖药物: 不同作用机制的联合;* | Medical basic training| Qiu xinhai | Sep29,2007 | MSL materials | Business Use Only;干细胞与糖尿病;干细胞治疗机制;干细胞治疗糖尿病机制;目前应用的干细胞;国内外研究现状;结 束 语;糖尿病足;糖尿病合并严重的高甘油三酯血症、皮肤脂肪瘤;糖尿病与痈;神经病变;Thanks for your attention;胰岛素种类