康复一班陈潇潇小组糖尿病足运动疗法ppt课件.pptVIP

糖尿病足康复治疗——运动治疗;目录;一、糖尿病概念、分型、病理生理;糖尿病分型 一、1型糖尿病 二、2型糖尿病 三、其他特殊类型糖尿病 1. B细胞功能遗传性缺陷 2.胰岛素作用遗传性缺陷 3.胰腺外分泌疾病 4.内分泌疾病 四 妊娠期糖尿病（GDM） ;糖尿病的病理生理; ;二、糖尿病的临床表现、并发症、实验检查;糖尿病的并发症：;实验检查及诊断;诊断标准;;三、糖尿病足的概念、分级、原因、检查;糖尿病足的分级： wagner分级法方法如下： 　　 0级——指的是有发生溃疡高度危险因素的足　 1级——足皮肤表面溃疡，临床上无感染　　 2级——较深的、穿透性溃疡，常合并软组织感染，但无骨髓炎或深部脓肿，溃疡部位可存在一些特殊的细菌，如厌氧菌、产气菌。　 3级深部溃疡，常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。 　　 4级——特征为缺血性溃疡，局部的或足特殊部位的坏疽。 　　 5级——坏疽影响到整个足。 ;糖尿病足的发生原因：;糖尿病足的检查：;四、糖尿病足的主要表现、危险因素;糖尿病足发生的因素：;诱因： 鞋子不合适 水疱病 鸡眼 肉赘 足趾间霉菌感染 甲沟炎 趾甲损伤 烫伤 皮肤水肿 无明显原因;糖尿病足的预防;五、糖尿病足的康复治疗;（一）糖尿病足的教育： 足部日常检查 足部卫生保健 皮肤护理 趾甲的护理 保护性的舒适鞋袜 ; 1、避免肥胖，维持理想且合适的体重。　 　　2、定时定量，每餐饮食按照计划份量进食，不可任意增减。 　　3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。 　　4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸，食盐摄入量6克以下为宜 　　5、饮食不可太咸，少吃胆固醇含量高的食物，例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。 　　6、烹调宜用植物性油脂。 　　7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。 　　8、经常选用含纤维质高的食物，如未加工的蔬果等。 　　9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用，不可随意吃，以免过量吸取。 　　10、少吃精制糖类的食物，如炼乳、蜜饯。 　　11、多使用苦瓜或苦瓜茶，苦瓜降糖更安全、无任何副作用，糖尿病预防和控制要比治疗简单的多。 　　12、泡一些蕃楸草调理，有降糖、消脂、清热解毒等功效，可以改善和预防身体病症。 ;（三）药物治疗;（四）糖尿病患者血糖自我监测 1、洗手，用酒精消毒采血的手指； 2、手臂下垂30秒，以便使血液充分流到手指； 3、将采血针头装入刺指笔中，根据手指皮肤厚度 4、选择穿刺深度，刺破手指取适量血； 5、待血糖仪指示取血后，将血滴在血糖试纸指示孔上； 6、把血糖试纸插入血糖仪中。注意有的血糖仪需先将试纸插入血糖仪中，再将血滴在试纸上； 7、几秒或十几秒钟之后，从血糖仪上读出血糖值； 8、在记录本上记录血糖值和监测时间。;（五）糖尿足的运动疗法;1、排除潜在疾病或损伤2、了解慢性并发症3、除外危险因素——确保安全; 运动前的检查——内容;运动原则;运动疗法的作用; 原 理; 糖尿病运动疗适应症 ;禁忌症（1）;禁忌症（2）;绝对禁忌症 ;运动类型;无氧运动; 运动疗法的方法和组成;运动处方; 运动形式;慢跑 ● 优点：较为轻松、跑步中不至于出现明显气促；属中等强度，适合于较年轻、身体条件较好、有一定锻炼基础的糖尿病患者；运动效果明显，运动量容易控制；不受时间、地点或器械限制 ● 缺点：下肢关节受力较大，易引起膝关节和踝关节疼痛 方式：间歇跑：慢跑和步行交替进行的过度性练习 常规慢跑：速度一般为6千米/30分钟;室内活动;运动强度：;2．运动强度举例： 轻/中度 中度 重度/极重度 30分钟 20分钟 10分钟 平地快走、慢跑、园艺（修枝、植树）、跳舞、拖地板、排球、擦窗、羽毛球、钓鱼、高尔夫球、平地骑车 骑车上坡、游泳 搬重物、足球 较快跑步、篮球、劈柴、擦地板 搬重家具 花园锄草; 运动时间及频度;6．合并下列情况不宜运动 a．各种急性感染期；酮症或酮症酸中毒 b．心功能不全、严重心律失常、并且活动后加重；新近发生的血栓 c．严重糖尿病肾病、糖尿病足；严重眼底病变 e．血糖未得到较好的控制（血糖＞16.8mmol/L） 7．对于1型糖尿病患者的运动疗法：血糖控制稳定后再开始运动疗法。运动时应注意： 每次运动尽量避免胰岛素作用高峰期； 胰岛素注射部位尽量避开将要进行运动的肢体，避免胰岛素吸收过快； 注意监测血糖； 运动量较大时需额外补充食物。; 运动的注意事项;随身携带糖尿病保健卡 本人的姓名、年龄、家庭住址和电话号码 运动前后及时监控血糖 运动前测血糖，低于6毫摩尔／升，或大于1