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医学第十五章 病情观察及危重病人的抢救ppt课件
第十五章;教学目标:1、掌握病情观察的方法及抢救
危重病人的常用方法及护理
2、了解抢救工作的组织管理
授课形式:重点、难点讲授+“空姐式”教
学演示+临床参观+强化训练;病情观察的意义：
临床护理工作中的一项重要内容，及时、准确
地观察病情可为诊断、治疗、护理和预防并发
症提供依据。
危重病人：
指病情严重，随时可能发生生命危险的病人。 ; 第一节 病情观察 ;一、病情观察概念及护理人员应具备的条件
1、病情观察
是护理人员在工作中积极启动视、听、嗅、
触等感觉器官及辅助工具来获得有关病人及其
情况的信息的过程 ;2、护理人员具备的条件
（1）广博的医学知识、严谨的工作作风、一
丝不苟、高度的责任心及训练有素的
观察能力
（2）做到五勤：勤巡视、勤视察、勤询问、
勤思考、勤记录 ;二、病情观察的方法
（一）直接观察法
视诊
听诊
触诊
叩诊
嗅觉
询问
思考;（二）间接观察法：
1、通过与医生、家属亲友的交谈、各种交接班、
阅读病历、报告单获取病情的信息
2、借助仪器观察 ;三、病情观察的内容
（一）一般情况的观察
1、发育与体形
2、饮食与营养
3、面容与表情:
4、体位
5、姿势与步态:高血压病人突然出现跛行,则提示有发生脑血管意外的可能.;3、面容与表情: ; 6、睡眠
7、皮肤与黏膜
8、呕吐物
9、排泄物;呕吐时应观察下列内容:; （三）意识状态的观察
1、意识：是大脑高级神经中枢功能活动的综合
表现，即对环境的知觉状态。
2、意识障碍：是指个体对外界刺激缺乏正常反
应的一种精神状态。 ; 意识障碍根据程度可分：
（1）嗜睡：最轻度的意识障碍。
（2）意识模糊
（3）昏睡
（4）昏迷：最严重的意识障碍，可分为：浅昏迷
中度昏迷 深昏迷
(5)特殊类的意识障碍:去皮质综合征
无动性缄默征,又叫挣眼昏迷
;（四）瞳孔的观察
正常的瞳孔：圆形、双侧等圆等大、居中、边缘
整齐、直径2~5mm、对光反射双侧
相等且灵敏。;1、瞳孔的大小与对称性
双侧瞳孔： 直径 2mm（缩小）见于有机磷农药中毒、
1mm（针尖样) 氯丙嗪、吗啡中毒
直径5mm（散大）见于颅内压增
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