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创新社区用药服务模式,建立安全用药服务机制 　　[摘要] 随着医疗卫生体制改革的深化和推进，社区用药在促进人类健康、构筑健康中国方面发挥着巨大的作用。如何有效降低社区用药行为风险，促进安全、合理用药，需进一步深入探索分析。本文通过参阅大量文献资料，结合工作实际，对目前城市社区居民用药现状进行回顾性分析，对创新优化社区用药服务模式、建立安全用药服务机制进行了有益的探索，有助于进一步降低社区居民用药行为风险，提升基层医疗用药水平。 　　[关键词] 社区居民用药；现状及问题分析；安全用药；对策研究 　　[中图分类号] R193 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）12（c）-0153-04 　　[Abstract] With the deepening and promotion of the medical and health system reform， community drug use plays an important role in promoting human health and building healthy China. How to effectively reduce the risk of community drug use behavior， promote safety and rational use of drugs， need further in-depth exploration and analysis. In this paper， by referring a large number of reference materials， combined with the actual work， the current status of drug use in urban community residents were retrospectively analyzed. It is beneficial to explore and optimize the community drug use service model and establish a safe medication service mechanism， which will further reduce the risk of community residents′drug use and enhance the level of medical treatment at the grassroots level. 　　[Key words] Community medication； Current situation and problem analysis； Safe medication； Countermeasure research 　　药物在保护人类健康、维护社会稳定等方面发挥着巨大的作用，合理、安全、经济、有效地使用药物是药学研究领域永恒的主题。随着医疗卫生体制改革的深入推进及人类疾病谱的改变，全民医疗卫生服务需求意识逐步增强，精细化服务、精准化用药已经成为当下药学服务领域亟待研究的课题。本文通过参阅文献并结合工作实际，针对社区居民用药现状进行回顾性分析研究，以期为进一步创新优化社区用药服务模式、建立安全使用服务机制提供有益的探索。 　　1 社区居民用药现状 　　随着我国医疗卫生体制的改革、社会医疗保险体制的建立、医疗流通体制改革的深入、处方药与非处方药分类管理制度的推行及自我保健意识的增强，社区居民用药更加多样化。 　　1.1 自我药疗趋势日渐凸显 　　随着现代医学模式的转变和自我保健意识的增强，越来越多的居民面对疾病及自身健康问题（主要为常见病和慢性病）时会选择自我药疗。该现象反映了疾病谱正由传染性疾病转变为慢性疾病，医疗干预从侧重治疗转向预防保健。作为自我医疗的一种重要形式，自我药疗受到诸如教育程度、个人用药经验、心理期望、就医便利可及性、患病时间长短、疾病严重程度、收入分配、医疗保险支付等多方面的影响。合理的自我药疗行为对于维护个人健康、有效控制过度医疗费用增长、优化有限的医疗卫生资源配置利用有着积极的意义[1]。但是自我药疗是一种自主用药行为，由于专业知识的缺乏、理解认知的不足以及用药依从性低，自我药疗在方便省时的同时也带来了诸多风险和安全隐患[2]。 　　1.2 合理用药及用药服务需求多样化 　　近年来用药知识的宣传得到普及，“安全、有效、经济、合理”的用药理念深入人心。随着医疗服务资源转移及重心的下沉，医联体、分级诊疗模式逐步建立，社区卫生服务将成为医疗工作的主战场。居民更加注重自身健康和身?w素质，绿色、健康、环保、