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甲状腺疾病与微量元素关系的研究进展 　　[摘要] 甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，它是人体最重要的内分泌腺体之一，微量元素可以通过不同的机制调节或影响甲状腺激素的代谢。近年来，甲状腺激素的分泌、代谢紊乱导致了甲状腺疾病的发病率逐渐上升。本文以甲状腺功能障碍、甲状腺炎症及甲状腺癌为出发点，总结了微量元素与不同甲状腺疾病的关系，其相互作用可能为甲状腺疾病的预防和治疗提供一定的参考价值。 　　[关键词] 微量元素；甲状腺功能障碍；甲状腺炎症；甲状腺癌 　　[中图分类号] R581 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2017）11（c）-0040-04 　　Research progress of interaction of thyroid disorders and trace elements 　　CHENG Guilin1 LI Guidong2 WANG Jianfeng1 　　1.Public Platform of Pharmaceutical Research Center， Academy of Chinese Medicine， Zhejiang Chinese Medical University， Zhejiang Province， Hangzhou 311400， China； 2.The Second Clinic Department， Huqingyutang Pharmacy， Zhejiang Province， Hangzhou 310002， China 　　[Abstract] Thyroid is one of the most important endocrine glands， and its primary function is to synthesize thyroid hormone. In recent years， the incidence of thyroid diseases has gradually increased， which mainly related to the secretion and metabolism of thyroid hormone. It is important that trace elements will regulate or affect the metabolism of thyroid hormone through different mechanisms. This article summarizes the interaction of thyroid disorders and trace elements， based on the three disorders as thyroid dysfunction， inflammation and carcinoma. The mutual correlation between them may provide a certain reference value for prevention and treatment of thyroid disorders. 　　[Key words] Trace element； Thyroid dysfunction； Thyroid inflammation； Thyroidcarcinoma 　　甲?钕僦饕?功能是合成、储存和分泌甲状腺素（T4）[1]，是人体必不可少的内分泌腺之一。T4可以增加组织细胞的氧消耗，促进热量生成，提高碳水化合物、脂肪和蛋白质的分解速率，一定程度上促进人体的生长发育及组织分化[2]，调节机体组织细胞的生理和生化功能。T4代谢失常会导致一系列紊乱，近年来甲状腺功能障碍、甲状腺炎症、甲状腺癌等疾病发生率逐年上升[3]。微量元素通过不同的机制影响或调节T4的代谢，与各种甲状腺疾病有着密不可分的联系。本文从不同甲状腺疾病入手，概括了微量元素碘、硒、锌、铜等与甲状腺各种疾病的关系，以期为甲状腺疾病的治疗提供新思路。 　　1 甲状腺功能障碍 　　甲状腺的功能主要受两种机制的调节：甲状腺的自身调节以及下丘脑-腺垂体-甲状腺轴的调节。下丘脑促甲状腺激素释放激素神经元释放的促甲状腺激素释放激素，经垂体门脉系统作用于腺垂体，促进促甲状腺激素（TSH）的合成和释放。TSH一方面可促进甲状腺激素的合成与释放，使血液中三碘甲状腺原氨酸（T3）、T4增多，另一方面可促进甲状腺细胞增生、腺体肥大。同时，血液中游离的T3、T4浓度改变，对腺垂体TSH的分泌起着经常性反馈调节作用[4]。 　　甲状腺功能障碍主要包括甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症。近年来国内外医学研