《上消化道出血的诊断和处理》ppt课件.pptVIP

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2018-08-01 发布于贵州
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《上消化道出血的诊断和处理》ppt课件

上消化道出血的诊断和处理;;一.上消化道出血的诊断;（一）明确是否消化道出血;（二）确定出血部位;;;（三）分析出血原因;消化性溃疡消化性溃疡常有泛酸、嗳气、规律性上腹痛。出血以黑便为主，可以有呕血，胃中的血液与胃酸作用后变成酸性血红素呈咖啡渣样改变，出血后疼痛减轻。; ;Dieulafoy 溃疡;食管胃底静脉曲张破裂出血;;肝源性溃疡(Hepatogenic ulcer)。;门静脉高压性胃病;;急性胃粘膜病变;;癌症出血;;;（四）估计出血量;急性大出血根据血压、脉压差、脉搏和休克指数来判定失血量 ;（五）消化道出血的检查;;二.上消化道出血的治疗; （一）一般治疗; （二）补充血容量;纠正酸碱失调和电解质紊乱;(三) 药物治疗;针对病因的药物;;局部用药;①垂体后叶素和血管加压素;;;;②生长抑素及其人工合成物 ;;;（四）内镜治疗 ;内镜下曲张静脉硬化剂治疗;内镜下静脉曲张程度分为：;;内镜下曲张静脉硬化剂治疗;内镜下曲张静脉硬化剂治疗;内镜下曲张静脉硬化剂治疗; ; 内镜下静脉曲张套扎术;;;;; ; ; ;; ; ; ;;其他血管介入治疗:;（七）外科手术治疗; ;;;;;;谢谢