《各类导管护理 》课件.pptVIP

潘氏管 潘氏管（penrose）： 除以上烟卷的性质外， 中央细管可用作主动负压抽吸：换药时针筒抽 极端情况下也可接持续低负压吸引。 对渗出量较大者更适合。 引流管: 是引流片（条）的拓展。 因为有了管腔，引流量有了很大的提高。 应用时根据对引流量预计选用不同管径的管子。 必要时也可多根成排放置。 优点 与行径中的伤面没有接触 因此对伤口愈合的影响很小。 加之低反应新材料的使用， 原则上留置时间不受限制  其缺点是---------- 但长时间的引流管放置会引起组织反应， 包裹引流管使之失去引流作用。 约7-10天后将形成包裹性窦道， 因此应在5-7天内拔除。 分泌减少 引流量 减少 无 正常 包裹引流管 减少 无 不正常 分泌不减少 负吸引流管 引流管 接负压（球或器） 其优点是： 负吸产生主动引流。 能使腔隙因负压而闭合 能使腔隙因负压而闭合 是优点????? 是缺点????? 在表浅部位（如：甲状腺、乳房手术） 需要使腔隙闭合，负吸引流就成为优点。 在腹腔内 负吸会引起腹腔内组织紧贴包裹， 更快地失去对周围间隙的引流（约3-5天） 负压越高 包裹越紧 越早失效 所以在腹腔负吸引流是有明显缺点的 因而用降低负压幅度来减少腹腔内组织吸附 即持续低负压的方法（负压在-4～-6kPa） 负吸管引流若长时间强负压可引起吸附组织（大网膜、肠壁）的坏死产生并发症。 使用负吸引流管的病人一定要严密观察。 腹腔内单腔负压引流管要慎用。 双腔管、双套管 双腔管： 在负吸引流管的边上另邦一管子， 导入空气，就做成原始的双腔管。 负压 空气  优点：双腔管可以减轻负压吸引引起的 组织紧贴、包裹。 缺点：造成明显的开放性内外交通。 而且两管并立创口撑开较大对愈合不利 人类需要伟大思想家的指引。中国人说：天不生仲尼，万古如长夜。正是有了老子、释迦牟尼、苏格拉底、柏拉图、亚里士多德，人类才从根本上告别了荒昧，走向人文、理性、高贵。 外科引流的原理和应用 上海中医药大学附属曙光医院外科 钮宏文 引流的定义 将器官、体腔、腔隙、伤口 内容物 （消化液、脓液、渗出液、血液） 通过引流物 引至体外的方法 统称引流。  在治疗疾病的过程中使用引流物， 已经有很长的历史了。 中医 痈 棉线引流 脓肿 亚麻引流 1363年 西医 手术预防性引流 1809年（妇科） 1877年（外科） 按引流术目的可分为: ①感染病灶的治疗性引流 ( therapeutic drainage) ,如脓肿引流。 ②预防感染的引流 (prophylactic drainage) , ③体腔内积液排出的引流 (decompressive drainage) 。  材质不同 引流物 效果也不同 结构不同  常用的引流物的种类 纱（布）条、 薄胶片（条）、 烟卷引流、Penrose