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变应（过敏械脑）性鼻炎的诊疗进展ppt课件
变应性鼻炎的诊疗进展;主要内容;ISAAC study, Lancet 2006;变应性鼻炎及哮喘的发病率变化趋势;目前AR流行病学调查中存在问题;国内AR流行病学调查研究;国内11城市AR自报率调查;国内11城市AR自报率调查;武汉3～6岁儿童AR流行病学调查;结果2-发病率;变应性鼻炎机制研究进展;变应原-APC细胞作用及T细胞分化;经典的Th1／Th2细胞学说;APC与TH0作用，促其向TH1或TH2的分化;Treg细胞;Treg细胞功能;Th17细胞;Th2型细胞因子，最终可诱导B细胞产生IgE。IgE与皮肤及粘膜中的肥大细胞及嗜碱粒细胞结合。
当变应原再次进入时，可与粘膜中的肥大细胞及嗜碱粒细胞表面的特异性IgE结合，从而启动后继的变应性炎症反应。;局部效应细胞募集及炎症反应的启动;局部变应性炎症的启动和进行;变应性鼻炎的治疗进展;变应原避免;2003;349:237;Bed covers in persistent allergic rhinitis;2004;351:1068-80;937 subjects
randomized;Morgan WJ et al. New Engl J Med 2004;351:1068-80;Modified from van Cauwenberge P Allergy 2000;55:116-134;B-lymphocyte:
IgG4 and IgE
production (via
IL- 6 and IL-10);激素类药物作用机制;;特异性免疫治疗;Adapted from Robinson DS, J Clin Invest 2004; 114: 1389-97 ;特异性免疫治疗的10年长期观察;Odds-ratio = 2.52
(1.3 – 5.1);入选对象
138 名单一尘螨过敏儿童（5-8岁）
75名儿童行尘螨特异性免疫治疗
63名儿童作为对照组
随访观察3年新的过敏发生率
SIT 组 24.6 % (17 out of 69)
对照组 66.6 % (36 out of 54)
;特异性免疫治疗的客观监测指标;early
response;;;新的治疗药物研究;新的治疗药物研究; Placebo, N=136
Omalizumab
50mg, N=137
150mg, N=134
300mg. N=129;新的治疗药物研究;新的治疗药物研究;新的治疗药物研究
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