年龄相关性黄斑病变_课件.pptVIP

年龄相关性黄斑病变（age-related macular degeneration，AMD）;年龄相关性黄斑变性是一种常见的、影响中心视力的视网膜变性疾病。 一般发生在50岁医上人群，且随年龄增长，患病率增加。 AMD分为干性（非渗出性）和湿性（渗出性）;非渗出性年龄相关性黄斑病变;临床表现;玻璃疣（drusen）： 是视网膜色素上皮基底膜与Bruch膜之间或Bruch膜内的沉积物。确切来源尚不清楚，与RPE退行性改变有关。 眼底表现：视网膜下的黄白色、结节状沉着物，周围常绕以色素增生晕轮，无赤光下玻璃疣显得更清楚。 ①硬性玻璃疣：视网膜下边界清楚的黄白色小圆点状沉着物。 ②软性玻璃疣：视网膜下边界模糊有融合趋势的淡黄色斑状或团块状沉着物。 ③基底层玻璃疣：视网膜下孤立的微隆起黄色微小圆点状沉着物。 ④钙化性玻璃疣：视网膜下白而发亮，外观硬朗的圆状或斑状沉积物。;小玻璃疣（63um，即相当于1/2盘缘静脉直径） 中玻璃疣（大小在63~124um） 大玻璃疣（125um，即相当于盘缘静脉直径） 注意：小的玻璃疣或硬性玻璃疣是正常老年改变，并不是非渗出性AMD的特征，但中、大玻璃疣或软性玻璃疣的存在代表非渗出性AMD的发生。 FFA表现：透见荧光或玻璃疣染色，大的软性玻璃疣可因宽厚致密而遮蔽脉络膜背景荧光。 OCT表现：RPE光带向前形成一小隆起，如同一小视网膜色素上皮脱离，但PE