结膜病的护理ppt课件.ppt

第3章 第2节结膜病病人的护理 ;;一、急性细菌性结膜炎;;【治疗及护理措施】 1、结膜囊冲洗 2、药物护理 3、分泌物送检细菌培养及药物敏感试验。 4、禁忌包封患眼 5、预防消毒与隔离 6、减轻不适感;二、病毒性结膜炎; 【临床表现】 流行性出血性结膜炎潜伏期短，多在24小时内发病；流行性角结膜炎潜伏期5~7天；两者可双眼同时或先后发病。 自觉症状明显，有异物感、疼痛、畏光、流泪，分泌物为水样，眼睑水肿，球结膜重度充血，水肿，睑结膜及穹隆部出现大量滤泡，伴有耳前淋巴结肿大。 流行性角结膜炎 流行性出血结膜炎; 【治疗及护理措施】 1、冲洗结膜囊可用生理盐水。 2、用棉签清除分泌物，每眼各用一根棉签，以防交叉感染。 3、局部冷敷以减轻充血和疼痛。 4、注意消毒隔离。 5、药物护理：抗病毒眼液、病毒唑、疱疹净。 6、本病极易复发。 ;三、沙眼; 【临床表现】 急性期 慢性期 【护理诊断】 上穹隆和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或两者兼有的基础上又有下列三项之一者，即可诊断为沙眼。 1、用放大镜或裂隙灯显微镜检查可见角膜血管翳。 2、上穹隆和上睑结膜出现瘢痕。 3、结膜刮片染色检查有沙眼包涵体。 此外还可选用沙眼衣原体的检测方法，酶联免疫测定、PCR、荧光抗体染色等方法。; 【治疗及护理措施】 1、局部用药为主，机械疗法为辅， 坚持数月。 2、局部用药 3、口服阿奇霉素、红霉素和螺旋霉素等。 4、宣传沙眼并发症的危害性 5、指导病人和家属做好消毒隔离 6、养成良好的卫生习惯 7、介绍并发症及后遗症的治疗方法;四、免疫性结膜炎;【临床表现】 1、春季角结膜炎 2、泡性角结膜炎 【治疗及护理措施】 1、药物护理 2、避免接触致敏原 3、饮食指导 4、预防用药 5、病变各期用1%黄降汞眼膏有助于吸收 6、长期使用激素应警惕激素性青???眼;五、翼状胬肉;【治疗及护理措施】 1、手术治疗。 2、预防。 3、小而静止无需治疗者，嘱病人定期复查。 4、手术治疗者参照外眼手术护理。 5、术后嘱病人注意眼部卫生，定期复查。 6、可用β射线照射、丝裂霉素C等。;六、干眼症; 目标测试 一、解释 1、红眼病 2、沙眼 3、垂翳 4、干眼症 二、填空 1、沙眼的病原体为 ，是由我国 、 等于 年用鸡胚培养法首次成功分离。; 2、急性细菌性结膜炎禁忌 和 。 3、病毒性结膜炎分 和 。 三、问答 1、试述急性细菌性结膜炎的治疗护理措施 2、试述病毒性结膜炎与细菌性结膜炎的区别 3、试述沙眼的诊断及治疗护理措施 4、试述干眼症的诊断 ;第3节 角膜疾病病人的护理;;一、细菌性角膜炎;【临床表现】 起病急，可在角膜外伤后24-48小时内发病。有明显的眼痛、畏光、流泪、异物感、视力下降等症状，伴较多的脓性分泌物。常见体征为眼睑肿胀、痉挛，睫状充血或混合充血，球结膜水肿。角膜上有黄白色浸润灶，边界不清，周围角膜组织水肿，很快形成溃疡。毒素渗入前房可导致虹膜睫状体炎。 绿脓杆菌感染发病急重，角膜溃汤呈黄白色坏死灶，迅速溶解穿孔，前房积脓严重，24小时可波及全角膜，角膜穿孔、眼内容脱出或全眼球炎。 ;【治疗及护理措施】 1、治疗原则 2、热敷 3、保证充分休息、睡眠 4、使用眼垫包盖患眼 5、严密观察视力 6、可应用散瞳剂 7、使用胶原酶抑制剂，延缓角膜溃汤的进一步发展 8、进行角膜移植术者，做好术前后护理。 9、视力障碍者及时给予安慰和理解，提高