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胎儿窘迫(ppt课件)
产房内…;问题:; 胎 儿 窘 迫;胎 儿 窘 迫;一、定义 (definition);二、分类 (classification);三、病因 (etiology); (一)胎儿急性缺氧;;(二)胎儿慢性缺氧;地贫水肿儿;地贫水肿儿;胎儿缺氧 → 交感神经兴奋 → 胎心率加快
迷走神经兴奋 → 胎心率减慢
胎儿无氧酵解↑→酸性代谢产物↑→ 胎儿血PH↓
肠蠕动亢进、肛门括约肌松弛→胎粪排出→羊水粪染混浊
胎儿宫内呼吸运动↑→ 羊水吸入→新生儿窒息、吸入性肺炎;五、临床表现及诊断 (Clinical manifestation and diagnosis) ;(一)急性胎儿窘迫(1);宫缩应激试验 (contration stress test CST);晚期减速;宫缩应激试验 (contration stress test CST);(一)急性胎儿窘迫(2);(二)慢性胎儿窘迫(1);Manning评分法;Manning评分的临床意义;胎儿电子监护异常:
NST无反应型(20分钟胎心率加速≤15bpm、持续时间≤15秒、基线变异<5bpm )
OCT 可见频繁晚期减速和变异减速;无应激试验(non-stress test,NST);六、处理(management)(1);剖宫产适应证; ;小 结:;重 点:
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