口腔科学多媒体ppt课件腔颌面部损伤.pptVIP

口腔颌面部创伤;第1节 概论; 合并其它脏器的损伤--危及生命 颌面部解剖结构的破坏 口颌系统功能的影响 面容的影响 心理上的创伤;1. 血供丰富 ;外伤最佳清创的时间为6小时，但面部伤后24-48小时或更长时间的伤口，只要没明显的化脓感染，在清创缝合后仍能初期愈合。; ;3. 颌面部紧邻颅脑严重的颌面部损伤常合并颅脑损伤;4. 颈部损伤;7. 窦腔多、易污染,尽早关闭窗口,防止感染.;8. 特有解剖结构的破坏;9. 面部畸形;迅速判断伤情 分清轻重缓急 仔细询问、全面检查 准确及时救治 序列治疗的重要性;一、防治窒息; 烦躁不安、出汗、吸气长呼气或伴有喉鸣音;2. 窒息的病因;3. 窒息的急救; 二、止 血 Hemostasia ;毛细血管;压迫止血; 三、休克的急救处理;及时清创缝合 应用抗菌素 对伤口污染泥土的伤员，及时注射破伤风抗毒素。;损伤类型;特点: 创缘不整齐，有异物，疼痛 轻度出血或淡黄色血浆渗出;1. 擦伤 Abrasions;2. 挫伤 Contusions;1.挫裂伤 Contusions 性质: 较大机械力量的钝器; 挫裂伤 Contusions;性质: 尖锐物体或利器;性质: 动物(如狼、狗、熊等)或人;方法;面部特殊部位软组织损伤的处理特点;唇部损伤;腭部损伤;眉、睑部损伤;腮腺及腮腺导管损伤;面神经损伤;舌损伤 ;颊部损伤;第4节 牙和牙槽骨损伤;一、牙损伤 ;2. 牙脱位 Luxation of Teeth;牙龈或唇肿胀、撕裂 摇动一牙，邻近牙和牙槽骨随之摇动 骨折片移位、咬合错乱 常伴有牙脱位或牙折;外力直接作用于牙槽骨，多见于上颌前部。;钢丝结扎、牙弓夹板固定牙槽骨骨折;第5节 颌骨骨折;二、颌骨骨折的特点 ;;Date;骨折块移位和咬合关系错乱 眶及眶周的变化 眼眶淤血 影像学检查 对严重颅脑损伤的病人,待伤情稳定后进一步检查;（1）骨折好发部位; a、骨折段移位;b、功能受限 咬合错乱、张口受限、局部出血、血肿、水肿，疼痛等。;四、颌骨骨折的诊断;五、颌骨骨折的治疗;骨折的正确复位是固定的前提。 上颌骨骨折的复位固定时间应争取在2周内进行，下颌骨争取在3周内复位固定，否则容易发生错位愈合。 ;牙间结扎固定法 单颌牙弓夹板固定法 颌间结扎固定法 固定时间：在上颌骨一般为3~4周，下颌骨为6~8周。;2、牵引复位外固定;3、手术复位和内固定;CASE;CASE;CASE髁状突骨折;CASE;CASE;第6节 颧骨及颧弓骨折;临床特点和诊断;根据临床特点及影像学检查，诊断不困难。 颧骨骨折多与邻近骨折同时发生，包括上颌骨、颞骨颧突、额骨颧突和蝶骨，常称为颧骨复合体骨折。;颧骨颧弓骨折治疗;颧骨、颧弓骨折的手术复位方法：;颧骨骨折冠状切开复位内固定术后; 再见