周围神经损伤的诊断与治疗ppt课件_1.ppt

周围神经损伤的诊断与治疗;周围神经的解剖生理学;;;;;周围神经显微解剖;周围神经损伤后的变性与再生;根据伤因分为：1. 锐器伤——刀、玻璃2. 火器伤——军用枪、猎枪、自制枪3. 牵拉伤——交通事故、医源性4. 压迫伤——姿势、止血带、特殊解剖部位5. 化学伤——药物注射; 根据解剖结构分为： 神经断裂——神经干连续性中断 轴突断裂——神经干连续性存在 神经失用——多为一过性，可自身恢复 神经刺激——多数为不完全损伤后出现 的临床症状; 周围神经损伤的诊断方案 ;;感觉检查（五级六分法） 0级：完全无感觉 1级：有深痛觉 2级：有痛觉及部分触觉 3级：痛觉和触觉完全 4级：痛、触空主，两点瓣别觉距离大 5级：感觉完全正常 ; 周围神经损伤的处理 非手术治疗 防止瘫痪肌肉过度伸展 保持关节动度 物理治疗 肌肉的功能锻炼 ;手术效果欠佳原因;手术条件 技术水平↓ 2. 缝合材料 3. 体位、照明 4. 伤口复杂，位置深。 5. 神经手术操作不当，;; 常见周围神经损伤 臂丛神经损伤的特点： 1.多为牵拉伤