血气分析及酸碱失衡判断课件.ppt

血气分析及酸碱失衡的判断;目录;在生理状态下，血液的pH 经常保持在一个很狭窄的范围内，即pH 稳定在7.36 ～ 7.44 （平均7.40 ）之间，此种稳定性即为酸碱平衡。 如果体内酸与碱过多或不足，引起血液pH 的改变，此状态即为酸碱失衡。;（一） pH 与[H+] （二） pH 、 PaCO2和HCO3－之间的关系;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;pKa是H2CO3解离常数的负对数值，在37℃环境中为6.1。;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;一、几个有关的概念;根据上述代偿规律，可得出以下三个结论： （1）原发失衡决定了pH 是偏酸或偏碱； （2） HCO3－和PCO2呈相反变化，必有混合性酸碱失衡存在； （3） PCO2和HCO3－明显异常同时伴有pH 正常，应考虑有混合性酸碱失衡存在的可能。 牢记上述代偿规律和结论，对于正确判断酸碱失衡是最为重要的。 常见的酸碱失衡的各酸碱指标变化见表2;类型;二、酸碱失衡的判断方法;二、酸碱失衡的判断方法;二、酸碱失衡的判断方法;二、酸碱失衡的判断方法;首先要核实结果是否有误差;二、酸碱失衡的判断方法;二、酸碱失衡的判断方法;二、酸碱失衡的判断方法;二、酸碱失衡的