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室性心律失常的处理策略课件
室性心律失常的处理策略;室性心动过速
临床心电图诊断
处理方案
药物治疗的新概念
室性过早搏动;室性心动过速;室速的临床心电图诊断;持续性室速;;;几个特殊类型的室速;50%不发作时心电图可正常
发病率1/5000
有下列一种现象可被疑诊(指已有室速史)
QRS>110ms, 不完全性RBBB,
窦性心律时出现Epsilon波,(常见于V1、
V2 QRS波之后,呈多向性挫折波)
右胸导联T波倒置,晚电位阳性。;;Brugada综合征性室速;;;长QT间期性室速;;ICD植入者,室速发作 前后心电图记录,更能阐明某些现象,例如,多数报道,ICD发作室速前多数为频发室早,可高达85%的室速由晚发的室早所诱发,其室早比值常0.5;室早比值=室早配对间期/平均RR间期。
一组研究缺血与非缺血性心肌病心衰时室早比值,显示缺血性心肌病的比值,要显著大于非缺血性心肌病,即前者晚期室早更易诱发室速,临床上也确实常见到心梗后R on P (而不是R on T)更易发作室速。;处 理 方 案;非持续性室速;非持续性室速;非持续性室速;持续性室速;现场急救措施;现场急救措施;药物治疗的新概念;药物治疗的新概念;药物治疗的新概念;药物治疗的新概念;药物治疗的新概念;Ⅲ类药与镁缺乏的相关研究 ;Ⅲ类药与镁缺乏的相关研究;Ⅲ类药与镁缺乏的相关研究;;;Ⅲ类药与镁缺乏的相关研究;Ⅲ类药与镁缺乏的相关研究;室性过早搏动;室性早搏的处理原则;;室性早搏的处理原则;室性早搏的处理原则;室性早搏的处理原则;室性早搏的处理原则;室性早搏的处理原则;谢谢!
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