术中唤醒麻醉下行语言区和附近致痫灶切除术ppt课件.pptVIP

福州总医院四七六医院神经外科 黄绍宽 ;癫痫发病率 癫痫是慢性脑部疾病 突然发病，反复发作 我国每年有45万新癫痫病人发生 总数约900万人癫痫 全国难治性癫痫患者至少在200万以上 重要功能区（语言区）及其附近的手术—仍是最富挑战性的任务，关键是功能区的定位和保护。 ;语言功能区; 语言运动区;听感觉性语言区;视觉性语言区;颞叶底面语言区;书写中枢;涉及语言区癫痫手术患者，均行颅内电极埋置术，明确致痫病灶，行颅内皮质电极刺激后, 判断致痫病灶位于语言区邻近或重叠。; 目前成功通过皮质电刺激测出语言分布只有50%左右,可以指导临床较为精确地进行致痫灶切除术;但语言功能区复杂,单一的电刺激可能无法完全模拟出切除的效果,同时存在皮层电刺激术的阴性和阳性刺激结果。 ;皮层电刺激术的阴性刺激结果 ;;颅内电极埋置术后行 脑皮质功能刺激定位; 唤醒麻醉;;手持式皮质电刺激器;语言功能测定;手 术; 病 例;;影像学检查;;;术后视频脑电监测及功能区定位;额叶;术中唤醒;术后影像;临床疗效; ;;;