新 疆不同民族电解质与高血压关系的分析-analysis of the relationship between electrolytes and hypertension in different ethnic groups in xinjiang.docxVIP

中英文缩略词对照表 英文缩写 英文全名 中文译名 EH essential hypertension 原发性高血压 ABP 24 h ambulatory blood p ressure 24 h 动态血压 ABPM 24 h ambulatory blood pressure monitoring 24 h 动态血压监测 SBP systolic pressure 收缩压 DBP diastolic pre ssure 舒张压 BMI body mass index 体重指数 论文独创性说明 本人申明所呈交的学位论文是在我个人在导师的指导下进行的 研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致 谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果。与 我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确 的说明并表示了谢意。 学位论文作者签名： 签字日期： 导师签名： 签字日期： 关于论文使用授权的说明 本人完全了解学校关于保留、使用学位论文的各项规定， （选择“同意/不同意”）以下事项： 1.学校有权保留本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借 阅，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文； 2.学校有权将本人的学位论文提交至清华大学“中国学术期刊 (光盘版)电子杂志社”用于出版和编入 CNKI《中国知识资源总库》 或其他同类数据库，传播本学位论文的全部或部分内容。 学位论文作者签名： 签字日期： 导师签名： 签字日期： 新 新疆医科大学硕士学位论文 PAGE PAGE 10 前 言 2004 年我国卫生部的统计资料表明，心脑血管病已成为中国人首位死亡原因, 其中高血压是第一危险因素[1,2]。随着经济的发展及生活水平的提高，和 15 年前相比， 我国的成年高血压患者增加了 7000 多万，已达到 1.6 亿。特别是最近几年，我国每 年新增高血压患者约 300 多万。目前，国人对高血压的知晓率、治疗率和控制率仍 远远低于世界平均水平，仅有三成居民知道高血压，而高血压的治疗率和控制率仅 为 24.7％和 6.1％[3,4]。有许多控制血压的因素在高血压发病过程中发挥重要作用，它 们包括体液或血管减压机制功能失调，神经调节机制异常，外周自主调节功能的缺 陷以及钠、钙和利钠激素的紊乱、钠和钾及其摄入量等[5-7]，其中钠和钾及其摄入量 在防、治高血压时应该十分注意的。 研究表明，在调节和影响血压的机制中，水盐代谢异常和细胞膜离子转运障碍 在高血压的发生及维持机制中发挥着重要的作用，盐作为重要的环境因素与高血压 的发生发展密切相关，它不仅影响血压的调节，而且还可能独立于血压对心、脑、 肾等器官的损害产生作用[8~10]。大量流行病学调查及实验研究表明[11]，盐作为重要 的环境因素与高血压的发生发展密切相关，限制盐的摄入可使血压显着下降。因此， 世界各国各组织的高血压防治指南都将限盐作为高血压防治措施。以往对钾摄入量 与血压关系的研究因方法设计问题，结果存在诸多矛盾，但一般认为钾摄入量与血 压、高血压患病率或卒中的危险性之间呈负相关[12]，而且与钠摄入量的多少有关。 一项全国 16 个地区调查结果显示[13] ，逐步回归分析 16 个地区的尿钠、钠钾比值, 尿钾与血压未发现有相关性。但个体的尿钠、钠钾比值与收缩压、舒张压 呈正相关, 而与尿钾、尿钙呈负相关。大量研究结果显示[14-16], 高钠、低钾是我国人群高血压发 生发展的重要因素之一。而流行病学和临床研究也已证明，补充钾和钙的摄入对动 脉血压具有一定的调节作用。目前治疗上除了对患者进行积极的药物治疗外，还必 须进行全人群的高血压健康教育，指导人群限盐、补钾等改善生活方式的措施，只 有防治结合，才能从根本上降低我国高血压的发病率及患病率。 大量流行病学研究证实高血压病的发生、发展与高盐饮食、白酒摄入量、吸烟 及不良生活方式等因素密切相关。同时人种、地区及社会经济状况等不同对高血压 病的患病率有着很大的差别。在美国，黑人高血压的患病率大约是白人的两倍。而 在我国，城市高于农村，北方高于南方，高原少数民族患病率相对较高。位于中国 西北部的新疆的哈萨克族在我国人群中血压的平均水平及高血压的患病率明显高于 其他民族，位居前五位。哈萨克族在新疆的少数民族中发病率最高。高