临床妇科常用检查.pptVIP

 妇科检查 讲课内容 （一）窥器检查法 （二）阴道分泌物常规检查法 （三）双合诊法 （四）三合诊 （五）肛腹诊 （六）经阴道后穹窿穿刺术(外阴消毒） 注意事项 室温适中，注意保暖，环境安全； 检查者态度要严肃认真，操作轻柔。 月经期不作妇科检查，必须时应先消毒外阴，并使用无菌器械和手套，以防感染。 无性生活史患者禁止做阴道窥器或双合诊检查，一般只作肛查。若必须，应先征得患者及其家属同意，签知情同意书。 注意消毒隔离，尤其是检查用器械，防止医源性交叉感染。 男医生检查病人时，需有其他医护人员在场。 必要时可在麻醉下进行妇科检查。 检查前的准备 物品准备； 臀下垫一次性垫单； 排尿后取膀胱截石位，患者臀部置于台缘，两手平放于身旁，使腹肌松弛； 检查前再次确认患者是否有性生活史； 告知可能引起不适，不必紧张，检查时动作要轻柔； 外阴检查 目的： 观察外阴的发育 阴毛多少及分布 有无畸形、皮炎、溃疡、损伤、赘生物、肿块，皮肤和粘膜色泽 前庭大腺是否肿大 有无会阴裂伤、阴道壁膨出、子宫脱垂 阴道窥器检查 未婚妇女禁作此检查。 观察阴道是否通畅，有无畸形，囊肿 粘膜有无充血、出血、溃疡 分泌物量、色、质，有无臭味 观察宫颈是否光滑，大小、有无糜烂、裂伤、息肉或肿物(勿损伤）。 阴道窥器检查 方法：湿润阴道窥器，将窥器两叶合拢，倾斜45°，左手拇指食指分开小阴唇，