全科医生规范化培训基层实践培训——各科培训要求.doc

PAGE PAGE 6 全科规培基层实践培训-各轮转科室培训要求 一、全科门诊科培训要求 掌握： 1、全科医学和社区卫生服务理论 1）全科/家庭医学的主要概念与原则：医学模式转变与健康观的理论,全科医学、全科医疗、全科医生概念,全科医疗的基本原则；全科医学对个人、家庭和社区进行综合性、连续性、协调性一体化照顾的理论。 2)全科医师的临床思维与工作方式：以人为中心、家庭为单位、社区为基础、预防为导向的基本原则和方法；全生命周期保健原则和内容。 3)常见慢性非传染性疾病健康管理与评价：慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能,包括主要慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价,筛检原则与方法；社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则、规范化管理与评价。 4)健康档案:健康档案的建立和使用。（涉及信息科内容） 5)健康教育:健康教育的基本概念,健康教育常用方法及其特点,居民健康教育的计划、实施、评价方法。（涉及信息科内容） 6）社区卫生服务管理:社区卫生服务管理的基本知识和基本概念。 2、全科医疗服务技能： 1)全科医疗接诊方式的特点、通过良好的沟通与居民建立和谐信任关系的技巧。 2)常见病的诊断和治疗：急危重症的识别与转诊，慢性非传染性疾病的规范化管理，高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症的临床特点与治疗原则,一、二、三级预防措施及规范管理的基本技术，根据?国家基本公共卫生服务规范?管理高血压和糖尿病。 3)家庭访视与家庭病床管理：培训期间,每位培训对象至少与5个家庭建立长期联系,该家庭中应包括老人、儿童、残疾人、妇女等四类人中的两类人,对家庭进行评估并实施以家庭为单位的照顾。（此项内容涉及儿童保健科、妇女保健科培训内容） 4)国家基本药物的用法、用量、常见的不良反应、药物的相互作用以及使用注意事项。（涉及药房内容） 5）完成后面表4、6及表10。 熟悉: 全科医学和社区卫生服务理论： (1)全科/家庭医学的主要概念与原则:熟悉全科医师的角色与素质要求、全科医疗与专科医疗的区别和联系。 (2)全科医师的临床思维与工作方式：熟悉:生命周期各阶段的主要疾病的社区规范化管理。 (3)健康档案：熟悉:基层医疗卫生服务机构的信息系统及其使用。 (4)社区卫生服务管理：熟悉常用的质量评价指标和管理原则。 全科医疗服务技能： 熟悉1)常见慢性非传染性疾病的康复指征； 2)肿瘤、帕金森病、老年期痴呆、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的临床特点、治疗原则、预防措施及社区管理； 3)焦虑症、抑郁症的诊断与处理,常见身心疾患的识别与处理；社区常见心理问题及睡眠障碍的问诊技术及处理原则。 了解: 全科医学和社区卫生服务理论： (1)全科/家庭医学的主要概念与原则：了解全科医学的历史起源,全科医学与其他学科的关系,国内外全科医学发展概况,我国发展全科医学的必然性、迫切性、特点与可行途径。(2)全科医师的临床思维与工作方式：了解生物医学模式的优势与缺陷、全科医疗成本效益原则及其与医疗保障体系的衔接。(3)社区卫生服务管理：了解:社区卫生人力资源、财务和其他资源管理的基本方法。 2、全科医疗服务技能： 1)常用药物的储存方法；2)膳食及疾病对药物作用的影响；3)应用卫生经济学的基本知识为病人合理用药。 表4 SOAP病历书写 SOAP病例（5例） 患者姓名 身份证号码 建档时间 考核得分 考核老师签名 1 2 3 4 5 表6全科医疗服务技能和例数登记表 管理家庭病床（2例） 患者姓名 身份证号码 建档时间 考核得分 考核老师签名 1 2 二、慢病科培训要求 掌握： 1、全科医学和社区卫生服务理论 1）常见慢性非传染性疾病健康管理与评价：慢性非传染性疾病的全科医疗管理技能,包括主要慢性非传染性疾病的常见危险因素及评价,筛检原则与方法；社区为基础的慢性非传染性疾病防治原则、规范化管理与评价。 2)社区卫生服务管理:社区卫生服务管理的基本知识和基本概念。 2、全科医疗服务技能： 慢性非传染性疾病的规范化管理，高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松症的一、二、三级预防措施及规范管理的基本技术； 3、根据?国家基本公共卫生服务规范?管理高血压和糖尿病，65岁以上老年人健康管理（包括老年人中医药健康管理）。 4、老年人保健：掌握:老年人健康综合评估的内容和方法；健康生活方式指导。 5、社区卫生服务调查与评估.参与社区卫生诊断,建立合理利用社区资源的意识,结业时写出有针对性的调查报告。 6、完成后面表7、8及13。 熟悉: 社区卫生服务管理：熟悉常用的质量评价指标和管理原则。 2、全科医疗服务技能：肿瘤、帕金森病、老年期痴呆、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的社区管理； 3、老年人保健：熟悉影响老年人功能减退的因素及其预防措施；运动锻炼的积极作用