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关于血标本放置时间对血糖临床检验结果影响问题的探讨 　　[摘要] 目的 研究血液标本的放置时间对血糖临床检验结果的影响。方法 选取该院2013年2月―2014年2月收治的52例被诊断糖尿病的患者的临床资料进行回顾性分析，空腹抽取静脉血宁选出最佳的5个血液标本，探究各个血液标本在5 h内的血糖变化情况。结果 在放置1、2 h后，5个血液标本各标本间及与1 h和2 h比较均差异无统计学意义（P0.05）。血标本在放置2 h以上血糖临床检测值随着时间的延长在不断的下降，各标本间差异有统计学意义（P0.05）。 结论 血糖临床检验结果是否准确与血标本放置时间的长短有关，放置时间越长，相应的血糖浓度就会越低。 　　[关键词] 血标本；放置时间；血糖；临床检验 　　[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）08（a）-0053-02 　　血糖是维持人体机体正常生理功能的重要物质，也是检验患者是否患糖尿病的一项诊断指标，在临床上血糖检查既方便又便宜，得到广大患者的好评。对比不同时间段血糖的检验结果，认真分析检测结果可知，时间越长血糖浓度下降的越快，但3 h后下降的幅度不断缩小。由此可见，血糖检测应该在送检的3 h之内完成。临床上血糖检测需要经历采血、抽样以及运送样本等多个程序，为此，在客观会导致血糖检测结果受到影响。在临床实际的血糖检测中，由于标本量较大，样本采集时间过早，每天的血液标本在采集离心处理后往往不能及时上机检测，离心后的血液标本放置超过了2 h甚至更长时间才能上机检测。由于血液标本放置的时间过长会导致产生血糖检测结果异常的现象。因此，要获得准确可靠的检验数据，就必须建立一套完整的规章制度，为临床诊断、治疗以及预后判断提供数据支持。该文就2013年2月―2014年2月该院收治的52例被诊断为糖尿病的患者作为研究对象，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院2013年2月―2014年2月收治的52例糖尿病患者临床资料进行回顾性分析，所收治的患者都经医生诊断为糖尿病的病患。其中，男性41例，女性11例。年龄：19～54 岁，平均年龄（37.2±10.1）岁。排除标准：患有肾脏疾病以及血液系统疾病以及妊娠期、哺乳期妇女。 　　1.2 方法 　　对52例患者在清晨空腹抽取静脉血并立即送检，从中选出最佳的5份血液标本行不同时间点的血糖检验。在血液采集时必须是在患者心情平静、空腹的状态下进行，重视血液采集的体位及部位以减低检测结果的差异性。首先对血液标本进行编号分别为a、b、c、d、e。进行血糖水平的检测后，在室温条件下对5份血液标本在标签的1、2、3、4、5 h时检测血糖水平，其次是要记录好5份标本在不同时间检测的血糖水平。 　　1.3 仪器与方法 　　采用自动生化分析仪以及血清葡萄糖试剂盒对血液标本进行检验。参考试剂说明书来熟知仪器的操作程序，并给相关仪器编号，检查完毕后进行血糖浓度的检测。将测定的血液标本按照1、2、3、4、5 h的标签顺序在标签时间规定时间内将血清取出进行血糖含量的检测，并记录不同时间的血糖浓度。 　　1.4 统计方法 　　利用SPSS 17.0 统计学软件对所有数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，行t检验，P0.05为差异有统计学意义。 　　1.5 观测指标 　　观测a、b、c、d、e的5份血液标本，在标本放置1、2、3、4、5 h内，分别检测其血糖浓度的变化情况。 　　2 结果 　　5份血液标本不同时间内的血糖浓度化情况见表1。由此说明，标本随着放置时间延长其血糖浓度下降的百分比越来越小。 　　3 讨论 　　糖类是构成机体营养物质的重要组成部分。血糖是指处于人体血液中的葡萄糖。人体细胞中有超过75%的能量都是由葡萄糖氧化给予的。不过，机体中糖原的合成与分解要通过神经体液进行调节。血糖测定对血液标本的处理效果影响着血糖检测结果的准确性。随着血液标本放置时间的不断延长，放置2 h的血液中红细胞还可以继续存活，但是其要并通过酵解获得能量，因此长时间的细胞酵解，促使血糖浓度不断降低。因此，在血液标本采集后2 h内检验是保证血糖检测结果准确的前提。同时随着血液标本放置的时间不断延长血液浓度降低的幅度则越来越小。出现该现象主要是因为标本凝固使分离出血清与红细胞接触面不断减少，从而导致血糖浓度降低的幅度逐渐减小。 　　通过对52例糖尿病患者采集空腹血液标本进行血糖定量检测发现：血液标本中的血糖浓度会随着时间的增加下降的幅度越低。因此，应在血液样本采集后的2 h内完成血糖浓度的测定。 　　为了确保生化指标的准确性应及时对临床住院患者血液标本以及门诊患者血液标本进行检测。不同的环境下，血液标本的存放和检