乌鲁木齐巿城镇居.pptVIP

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乌鲁木齐巿城镇居

乌鲁木齐市城镇居民基本医疗保险 特殊慢性病须知 一、特殊慢性病包括哪些: 特殊慢性病共计14种,分别为:肺源性心脏病;慢性支气管炎;高血压Ⅱ期以上(含Ⅱ期);冠状动脉粥样硬化性心脏病;脑血管意外后并发症、后遗症;糖尿病;各种恶性肿瘤;慢性肾炎、肾病综合症、慢性肾功能衰竭;精神病;肝硬化;慢性活动性肝炎;重型系统性红斑狼疮;癫痫;糖尿病并发症。具体诊断标准可咨询医院相关专科的专家。 二、确认特殊慢性病的医院有哪些: 共有15家,均为三级医院,分别为:新疆医科大学第一附属医院;新疆医科大学第二附属医院;新疆医科大学附属肿瘤医院;新疆医科大学第五附属医院(原铁路中心医院);自治区人民医院;自治区中医医院;兵团医院;兰州军区乌鲁木齐总医院;解放军第四七四医院(原空军医院);乌鲁木齐市友谊医院;乌鲁木齐市第四人民医院;武警新疆总队医院;乌鲁木齐市中医医院;新疆心脑血管病医院;自治区胸科医院。(专科医院仅具有相关专科慢性病病种的确认资格) 三、患有上述病种该如何办理慢性病治疗登记簿: 应持IC卡、一寸照片数张(一个病种需二张)和身份证至上述医院的医保办公室办理相关手续。医院医保办公室及专家确认该患者为特殊慢性病后,将发放《乌鲁木齐市特殊慢性病诊断报告单》(已盖医保专用章)。 参保患者持一寸照片、社会保险IC卡及《乌鲁木齐市特殊慢性病诊断报告单》至市社保局换发《慢性病治疗登记簿》。若已办理了慢性病治疗登记簿,只需持乌鲁木齐市特殊慢性病诊断报告单、慢性病治疗登记簿和这会保险IC卡至市社保局办理新增病种的手续。 四、慢性病治疗登记簿用完后怎么办: 参保人员持用完的旧簿、一张一寸照片及社会保险IC卡至市社保局换新本即可。 五、患者持慢性病治疗登记簿至医院就医以前可以使用为什么突然用不成了: 如果医院的窗口提示为医保卡信息禁用,原因是患者所在单位欠费或单位缴费延迟,可以向单位或到单位缴费的社会保险管理分局进行查询。 六、特殊慢性病病种的限额是多少: 自2006年1月1日起,部分特殊慢性病病种开始执行年度限额。下列六个病种列入限额的范围,分别是:慢性支气管炎1500元;高血压病Ⅱ期以上(含Ⅱ期)2000元;冠状动脉粥样硬化性心脏病2500元;脑血管意外后并发症、后遗症2000元;糖尿病2500元;慢性肾炎1200元。 注: 1、上述金额是指在一个自然年度内,统筹基金支付的累计金额(即70%的报销部分的累加值)。 2、特殊慢性病的限额不影响住院使用。 * * *

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