不同肠道准备方法在胶囊内镜检查中效果比较.docVIP

不同肠道准备方法在胶囊内镜检查中的效果比较 　　【摘要】 目的 探究不同肠道准备方法在胶囊内镜检查中的效果。方法 84例接受胶囊内镜检查患者作为研究对象， 采用奇偶数字随机法分为对照组和观察组， 每组42例。对照组口服甘露醇+西甲硅油进行肠道准备， 观察组口服聚乙二醇+西甲硅油进行肠道准备， 比较两组肠道清洁效果及耐受性。结果 对照组患者肠道清洁优良率为81.0%（34/42）， 明显低于观察组的95.2%（40/42）， 差异具有统计学意义（P0.05）。对照组患者耐受性优良率为76.2%（32/42）， 明显低于观察组的92.9%（39/42）， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 口服聚乙二醇+西甲硅油的肠道准备方法应用于胶囊内镜检查中， 效果显著， 值得推广。 　　【关键词】 肠道准备方法；胶囊内镜检查；效果 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.33.080 　　胶囊内镜检查时， 为了最大限度地提升检查效果， 做好相应的准备工作非常重要。相关研究表明， 在胶囊内镜检查前， 让患者服用聚乙二醇电解质散和西甲硅油的效果比较显著， 可以减少肠腔内气泡， 提升肠道清洁度， 使得检查获取到的图像质量更高。为此， 本研究选取2015年7月～2016年 　　5月来慈溪人民医院接受胶囊内镜检查的84例患者进行研究， 对比口服甘露醇+西甲硅油与口服聚乙二醇+西甲硅油的效果， 具体情况报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 将2015年7月～2016年5月至慈溪人民医院接受胶囊内镜检查的84例患者纳入研究样本中， 采用奇偶数字随机法分为对照组和观察组， 每组42例。对照组中， 男24例， 女18例；平均年龄（52.3±1.7）岁。观察组中， 男23例， 女19例；平均年龄（52.5±1.5）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。纳入标准：无严重心、肝、肾功能问题者；无开腹手术者；签署知情同意书；自愿参与者。 　　1. 2 方法 两组所使用的仪器均为重庆金山公司OMOM胶囊内镜影像诊断系统， 在检查前3 d开始少量饮食， 检查前1 d 　　晚摄入半流质食物。在此基础上， 进行以下肠道准备方法。对照组：给予患者口服甘露醇+西甲硅油。甘露醇250 ml加5%葡萄糖氯化钠500 ml， 1 h内饮完， 并饮水至清水样便， 检查前1 d晚7：00服用。检查前30 min口服0.5%西甲硅油50 ml。 　　观察组：给予患者口服聚乙二醇+西甲硅油。复方聚乙二醇电解质散2包稀释2000 ml， 1 h内饮完， 并饮水至清水样便， 检查前1 d晚7：00服用；检查前30 min口服0.5%西甲硅油50 ml。 　　1. 3 观察指标及判定标准 ①对比两组肠道清洁效果， 根据胶囊图像进行评价， 参照文献[1]进行定量分析， 结果分为优、良、差。优良率=（优+良）/总例数×100%。②参照文献[2]比较两组耐受性， 结果分为优、良、差。全身及消化道症状均不明显， 评分0～3分为优；无全身症状， 轻微腹胀或疼痛， 评分4～7分为良；全身症状， 严重腹胀， 出现恶心、呕吐等， 评分8～10分为差。优良率=（优+良）/总例数×100%。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 两组患者肠道清洁效果比较 对照组患者肠道清洁优良率为81.0%（34/42）， 明显低于观察组的95.2%（40/42）， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患者耐受性比较 对照组患者耐受性优良率为76.2%（32/42）， 明显低于观察组的92.9%（39/42）， 差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　3 讨论 　　随着临床医学事业的快速发展， 胶囊内镜检查水平也有了明显的提升， 为临床肠道疾病的检查提供了科学的诊断依据。但是， 由于肠道检查的特殊性质， 容易受到肠道清洁度的干扰， 导致胶囊内镜检查时无法获取清晰的图像， 进而造成误诊、漏诊的情况出现。为了提升胶囊内镜检查的水平， 实现更加科学的检查诊断， 可以通过有效地方式进行肠道准备。 　　目前， 胶囊内镜检查中， 肠道准备的方法很多， 使用到的药物也多种多样， 使用频率较高的如硫酸镁、甘露醇、复方聚乙二醇电解质、西甲硅油等， 这些药物都常见的用于术前肠道准备， 已经被广泛地应用于胶囊内镜检查肠道准备领域中[3-6]。硫酸镁是传统的容积性泻药， 口服后不吸收， 阻止肠内