不同剂量阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者行PCI术后炎症因子影响分析.docVIP

不同剂量阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者行PCI术后炎症因子的影响分析 　　摘要：目的 探讨不同剂量阿托伐他汀对不稳定心绞痛患者行PCI术后炎症因子的影响。方法 以我院2014年4月～2015年6月收治的150例不稳定心绞痛为研究对象，随机分为A组和B组，各75例。A组、B组术前当日、术后24 h分别给予10 mg/d、20 mg/d阿托伐他汀，比较两组患者术后24 h、4 w炎症因子（血清高敏C反应蛋白、肌钙蛋Ⅰ）改善情况。结果 两组患者术后24 h炎症因子水平均较术前有所上升，而术后1个月均有所下降，且B组改善优于A组（P0.05）。结论 PCI会增加不稳定心绞痛患者术后血清高敏C反应蛋白、肌钙蛋Ⅰ水平，而给予阿托伐他汀可降低炎症因子，且剂量为20 mg效果优于10 mg。 　　关键词：不稳定心绞痛；PCI；炎症因子；阿托伐他汀 　　中图分类号：R541.4 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）20-0087-02 　　Abstract：Objective To investigate the effects of different doses of atorvastatin on unstable angina effect of PCI patients after inflammation.Methods In our hospital in April 2014～June 2015，150 cases of unstable angina as the research object，randomly divided into A group and B group，75 cases in each.A group，B group before the operation.After 24 h were given 10 mg/d，20 mg/d atorvastatin，compared two groups of patients with postoperative 24 h，4 w of inflammatory factors（serum high-sensitivity C reactive protein，troponin I）to improve the situation.Results The two groups of patients after 24 h inflammatory cytokines were increased， and 1 months after operation were decreased，and the B group better than A group（P0.05）.Conclusion PCI increases the level of serum high-sensitivity C-reactive protein and trophoblastine in patients with unstable angina，while atorvastatin reduces the inflammatory cytokine at a dose of 20 mg and is better than 10 mg. 　　Keywords：Unstable angina pectoris；PCI；Inflammatory factors；Atorvastatin 　　冠状动脉介入治疗（PCI）已成为冠心病血管重建治疗的重要手段。PCI在短期内可显著改善冠心病患者的心肌缺血症状，但PCI可诱导和加重局部炎症反应，主要是因为球囊扩张、支架植入会对血管壁产生损伤，导致炎症反应加重，表现为血清中多种炎症因子水平升高。血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋Ⅰ（cTnⅠ）是不稳定型心绞痛（UAP）标志物，在患者行PCI术后会明显升高，且于预后密切相关[1]。因此，PCI术后抗炎治疗日益受到重视。有研究表明，他汀类药物具有抗炎作用，可以降低PCI?g后心血管事件的发生率，改善预后[2-3]。本文通过比较不同剂量阿托伐他汀短期治疗对炎症因子的影响，旨在为临床提高参考依据。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组所选150例UAP患者为我院2014年4月～2015年6月收治的150例不稳定心绞痛患者。入选标准：①符合2000年中华医学会心血管病学分会《不稳定心绞痛诊断和治病建议》诊断标准[4]；②签订知情同意书；③均为行PCI的患者；④入院治疗前14 d内未服用他汀类药物。排除标准：①合并其他感染；②合并肿瘤、全身免疫性疾病、严重肝肾疾病；③合并严重贫血及主动脉瓣病变、肥厚型心肌病；④合并先天性冠状动脉畸形、风湿性冠状动