中医基础理论课程应用PBL教学法实践与思考.docVIP

中医基础理论课程应用PBL教学法的实践与思考 　　摘要：以我校2010级中医七年制传统中医方向30人、七年制中医方向110人为研究对象，分别应用PBL（Prob1em　Based　Leaning）教学方法与传统教学方法教学，观察PBL教学方法在中医基础理论课程教学中的教学效果，试验后对学生进行理论考核以及不记名教学效果问卷调查。结果显示，在理论考核平均成绩方面，应用PBL教学法的传统中医方向班优于应用传统教学法的中医方向班；问卷调查结果表明，PBL教学法能更好的提高学习中医基础理论课程的兴趣与积极性，加深课程教学内容，拓展知识面，增加信息量，提高自己的组织协调能力，团队合作和社交的能力以及自学能力等作用。初步实践表明，在中医基础理论课程教学中应该大力提倡PBL教学法，中医教育者应不断进行试验，使PBL教学法取得更好的效果。 　　关键词：中医基础理论；PBL；教学改革 　　PBL（Problem　Based　Learning，基于问题的学习）自1969年在医学教育中应用以来，目前已成为国内外较为流行的一种教学模式，该教学模式一经应用便展现出与传统教学模式所不具备的巨大优势。PBL模式理论强调把学习设置到真实的、复杂的、有意义的问题情境中，学习者围绕着问题结合成小组，通过合作学习解决问题、获得隐含于问题背后的知识，从而形成自主学习和合作学习的能力[1]。PBL教学是指在教学过程中，以问题为基础，以学生为中心的小组讨论式教学。在这个过程中，教师提供获取学习资源的途径和学习方法的适当指导，让学生解决真实情境问题。PBL教学是一种与建构主义学习理论和教学原则相吻合的教学模式[2，3]。我国近几年来的基础教育新课程改革十分提倡“PBL”这一教学理念。 　　1.PBL教学法在中医基础理论课程中的应用 　　教学对象选择与分组：选择中我校2010级中医七年制专业不同方向（传统中医方向、中医方向）的教学班级，对七年制传统中医方向30人中医基础理论课程采用PBL教学方法，每5人一组，共6个小组；中医方向110人采用传统授课方法。两个班级所用教材均为孙广仁主编，中国中医药出版社出版的《中医基础理论》新世纪全国高等中医药院校规划教材。 　　课程教学章节的选择：中医七年制传统中医方向在课堂讲授完绪论、中医学的哲学基础精气学说、阴阳学说后选择五行学说；藏象学说在讲授完藏象的概论及五脏中的“心”的前提下，进行其它四脏脏及其六腑；病因学说中讲授完风邪之后的其它邪气及其七情、痰饮、瘀血等内容，进行PBL教学法试用。于学期末进行理论考核和PBL教学法教学效果问卷调查评价分析。 　　编写新的教学大纲：应用PBL教学模式进行教学的成败关键是要尊重客观规律，制定适合于学生的PBL教学的教学大纲。根据教育部颁布的《中医基础理论》教学大纲的要求，列出难点、重点及必须掌握的知识点，针对学生的知识背景，拟定部分思考题与教学案例，并在应用前期提供少量辅导材料。 　　编写教学案例：为了使PBL教学达到预期的效果，与教研室的有关教师多次研讨，制定PBL教学的具体案例，病例中的问题具有劣构性。每个病例都有学习重点，且有不同的临床症状和检验结果，涵盖相应的课程内容。每个病例后面根据教学大纲的要求提出了许多相应的引导性问题，以引导学生进行课外的自我学习、资料查阅和准备讨论提纲。 　　编写教师指南：因教师水平的差异可能会对案例的理解不同，为避免对问题理解的差异及其对讨论内容引导的不同，针对引导性问题和学生可能提出的疑问，编写教师参考指南，对每个问题提供了参考解决方案。 　　制定具体实施步骤：PBL实施过程要求各个学习小组针对相关问题自学教材，利用图书馆和互联网查阅相关资料，做读书笔记。讨论课前将教学案例及问题发给学生，让学生查阅资料，预习相关的知识点，自学总结，准备小组讨论提纲。小组成员之间可相互讨论；小组讨论后，推荐1名代表参加大班讨论。大班讨论时，由每组推选的代表讲解，本组其他成员可及时补充，其他组成员在该组讲解之后，可以进行提问。最后，教师搜集一些带有共同性的问题，总结讲解、概括归纳本次课的重点及难点。此外，课堂讨论前，教师应随机地检查学生的预习笔记，了解学生的主动学习情况。课后，教师根据学生讨论中的表现，实事求是、客观地做出评定。上述PBL教学法实施的步骤概括为：提出问题—学生自学—小组讨论—大班讨论—教师总结。 　　2.PBL教学法教学效果的初步评价 　　理论考核评价分析：PBL教学方法组平均成绩78.4士9.8，传统授课法组平均分73.8士10.2，差异有统计学意义（t=2.2074，p=0.02890.05），说明七年制传统中医方向班成绩优于中医方向班，即提示PBL教学法在中医基础理论课程教学中教学效果优于传统授课法。 　　PBL教学法教学效果采用问