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中医特色护理服务应用于急性脑卒中患者中的可行性探讨 　　【摘要】目的 探究中医特色护理服务应用于急性脑卒中患者中的可行性。方法 选取76例急性脑卒中患者随机分为参照组与研究组。参照组38例，给予常规护理服务，研究组38例，在参照组基础上给予中医特色护理服务。对比护理前后不同组别日常生活活动能力与运动功能恢复情况、3个月后护理服务质量评分以及重度后遗症发生率。结果 护理前，两组患者巴塞尔（Barthel）指数评分、运动功能量表（Fugl-Meyer）评分差异不明显（P0.05），护理后均有所提升（P0.05），且研究组显著高于参照组（P0.05）；研究组护理服务质量评分显著高于参照组（P0.05），重度后遗症发生率显著低于参照组（P0.05）。结论 中医特色护理服务应用于急性脑卒中患者中可以提升患者日常生活活动能力与运动功能、护理服务质量，减轻后遗症情况，可行性较高。 　　【关键词】中医特色护理服务；急性脑卒中；可行性 　　【中图分类号】R248.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.31..02 　　脑卒中在中老年群体中高发，致死率很高，幸存下来的患者也很可能出现偏瘫问题，功能独立性下降，劳动能力丧失，增加家庭、社会负担[1]。尽可能恢复患者活动能力与生活能力，实现“残而不废”是临床护理工作的重要目标。本次研究将76例急性脑卒中患者作为研究对象，探究中医特色护理服务应用于急性脑卒中患者中的可行性。报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　从我院2016年6月～2017年6月期间收治的急性脑卒中患者中抽取76例，全部患者使用CT检查确诊为急性脑卒中，肢体活动障碍，不存在合并脑外伤、脑肿瘤、神志不清、非自愿患者。参照组38例，男性20例，女性18例，年龄38至68岁，平均（53.1±3.2）岁，脑梗死、脑出血、脑梗死合并脑出血分别18例、12例、8例；研究组38例，男性22例，女性16例，年龄38至69岁，平均（53.2±3.3）岁，脑梗死、脑出血、脑梗死合并脑出血分别19例、12例、7例。两组患者临床资料不存在显著差异（P0.05）。 　　1.2 方法 　　参照组给予常规护理服务，例如肢体被动训练、日常生活能力锻炼等。 　　研究组在参照组基础上增用中特色护理： 　　情志护理。加强对患者情绪与精神状态的观察，使用心理暗示、疑惑解释、顺情从欲、心理疏导等多种方式，保证患者心情上的舒畅与稳定，增强恢复信心。 　　穴位按摩。取上肢极泉、尺泽、合谷，下肢阳陵泉、足三里等穴位进行按摩，动作柔和，用力均匀，2次/d，20～30 min/次。 　　穴位艾灸。选取与穴位按摩相同的穴位进行艾灸，注意与皮肤保持适当距离，患者感觉温热为宜，注意评估患者耐受程度，及时询问患者感受，1次/d，睡前进行。 　　中药贴敷。将肉桂、附子、血竭、三七、川穹、当归各50 g，碾成粉末，使用姜汁和成膏状，上肢选取曲池、外关、合谷等穴位，下肢选取环跳、伏兔穴、涌泉穴等进行贴敷，然后使用医用胶布固定，1次/d，2至4 h取下。 　　护理时间为8周。 　　1.3 研究指标 　　（1）护理前后日常生活活动能力与运动功能恢复情况。日常生活活动能力评价依据为巴塞尔（Barthel）指数，分数为0～100分，分数越高，患者日常生活活动能力越强；运动功能恢复情况评价依据为运动功能量表（Fugl-Meyer）评分，分数越高，患者运动功能恢复越好。 　　（2）3个月后护理服务质量评分、重度后遗症发生率。将我院自制的护理服务质量调查表发放给患者并全部回收，分数为0～100分，分数越高，护理服务质量越好；将生活无法自理、难以独立完成倒水、喝茶、穿衣等动作者记为发生重度后遗症。 　　1.4 统计学方法 　　采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P0.05为差异有统计学意义。 　　2 结 果 　　2.1 护理前后日常生活活动能力与运动功能恢复情况 　　护理前，两组患者Barthel评分、Fugl-Meyer评分差异不明显（P0.05），护理后均有所提升（P0.05），且研究组显著高于参照组（P0.05）。 　　2.2 两个月后护理服务质量评分与重度后遗症发生率 　　研究组护理服务质量评分显著高于参照组（P0.05），重度后遗症发生率显著低于参照组（P0.05）。 　　3 讨 论 　　脑血管疾病在临床死亡原因中占据首位，其中脑卒中比例超过66%[2]。现阶段该病并不存在有效的治疗方式，严重威胁人类健康。虽然在当前的医疗水平下，脑卒中致死率有所下降，但是大约75%的患者会出现后遗症，给日常生活