中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症临床观察.docVIP

中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床观察 　　【摘要】 目的 分析中药熏眼联合人工泪液治疗干眼症的临床效果。方法 38例干眼症患者（共76只眼）， 随机分为观察组与对照组， 各19例（38只眼）。对照组患者予以常规治疗法， 观察组在对照组常规治疗的基础上结合中药熏眼法。对比两组患者治疗后的临床效果。结果 对照组治疗总有效率为57.89%， 观察组治疗总有效率为89.47%， 组间比较差异有统计学意义（P0.05）。结论 在人工泪液治疗干眼症的基础上结合中药熏眼法能够获得较好的治疗效果， 是一种治疗价值极高的治疗方法， 值得在临床中应用和推广。 　　【关键词】 中药熏眼；人工泪液；干眼症；临床疗效 　　DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.149 　　干眼症指的是任何原因引起的泪液质量异常或动力学异常导致的泪膜稳定性下降， 并伴有眼部不适和眼表组织病变特征的多种疾病的总称， 并伴有眼刺痛、烧灼感、干涩不适等症状[1]。当前， 干眼症的治疗方法主要是人工泪液缓解干眼症状为主的个体化综合治疗， 一定程度上满足了干眼症患者眼部对保湿的要求， 且在改善泪膜稳定性、促进细胞修复、促进创伤愈合等方面有着良好的疗效， 同时也可明显的改善患者眼部的刺激症状， 如干涩、灼烧感。但是在人工泪液治疗干眼症的基础上结合中药治疗法， 能够有效的促进泪腺循环， 改善泪液分泌状况， 同时能够提供眼部组织所需要的营养， 清热养阴散瘀等作用明显， 能够获得更为明显的治疗效果。对本院2014年收治的19例干眼症患者进行人工泪液治疗的基础上结合中药熏眼， 取得了较好的疗效， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 将本院2014年收治的38例干眼症患者纳入研究， 均为双眼发病， 共76只眼。其中男22例， 44只眼， 女16例， 32只眼。年龄19～64岁， 平均年龄23.5岁。患者主诉中均表示可感干涩、有异物感、疲劳感， 并伴有畏光、眼红等症状。结合干眼症的诊断标准患者的症状均符合干眼症的临床诊断标准。38例患者随机分为观察组与对照组， 各19例（38只眼）。两组患者年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 治疗方法 对照组：对照组患者予以常规治疗。即给予对照组患者人工泪液爱丽点眼， 用法用量为4次/d。观察组：观察组在对照组常规治疗的基础上， 结合中药熏眼法。中药药方为野菊花、秦皮、黄柏、薄荷、桑叶、红花， 将其制成药液稀释后置入熏蒸器内加热， 用蒸汽对患者患眼进行熏蒸， 用法用量为2次/d， 时间为20 min/次。 　　1. 3 疗效评定标准[2] 疗效评定标准依次为显效、有效和无效。若患者自觉症状完全消失， 无结膜充血等症状， Schirmer’sⅠ试验结果15 mm， BUT结果15 s时视为显效。若患者的自觉症状有明显改善， 但未痊愈， 无结膜充血症状， Schiremer’sⅠ试验结果10 mm， BUT结果10 s时视为有效；若患者的自觉症状无明显改善， 结膜充血症状仍然存在， Schiremer’sⅠ试验结果10 mm， BUT结果10 s时视为无效。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。 　　1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P0.05表示差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　对照组治疗后， 显效5例， 占26.32%， 有效6例， 占31.58%， 总有效率为57.89%。观察组治疗后， 显效9例， 占47.37%， 有效8例， 占42.11%， 总有效率为89.47%。组间比较差异有统计学意义（P0.05）。 　　3 讨论 　　对于近年来， 我国患有干眼症的人数不断上升， 很大程度上是因为经济进步引起的人们生活习惯的改变。泪液缺乏以及泪膜的不稳定是导致该病的病理基础。而目前的治疗中主要采用人工泪液治疗法[3]。给予干眼症患者人工泪液治疗后， 患者的对比敏感度可在短期内得到明显的改善。因予以人工泪液治疗后， 患者泪膜的稳定性得到明显的改善， 从而在角膜上形成光滑、规则的泪膜， 不规则散光、光散射等现象均有所缓解， 从而改善了患者的对比敏感度， 患者的视觉质量也得到了相应的提高。此外， 传统的人工泪液， 在干眼症患者治疗过程中的应用虽然可以补充部分泪液， 但是人工泪液中含有的防腐剂能够对眼表上皮产生一定的损害， 长期使用必然会对患者眼部产生一些不良影响。而随着医疗技术的发展， 人工泪液也相应的获得了一定的发展， 药物成分中防腐剂的含量逐渐降低， 甚至没有， 直至发展到当前的第