中药熏蒸治疗腰痹症疗效观察与护理.docVIP

中药熏蒸治疗腰痹症的疗效观察与护理 　　摘要：目的 探究中药熏蒸治疗腰痹症的临床疗效与护理分析。方法 选取2013年1月～2014年2月来我院治疗的100例腰痹症患者进行回顾性分析，随机分成两组，即实验组与对照组，两组患者各50例。对照组患者采取临床常规治疗，实验组在临床常规治疗的基础上增加中药熏蒸治疗。结果 经比较得知，采用临床中药熏蒸治疗的实验组在治疗有效率方面明显优于对照组，两组患者的临床疗效存在显著差异（P0.05），具有统计学意义。结论 中药熏蒸治疗腰痹症，遵循中医学基础理论，按照患者各自症状扶正治疗，其临床疗效显著，值得推广及应用。 　　关键词：中医治疗；中药熏蒸；腰痹症 　　腰痹症是临床常见病症，正气不足为发病的内在因素，而感受风、寒、湿、热为引起本病的外因，主要病理为经络阻滞，气血运行不畅。其病症表现为，患者腰臀腿痛、腰及下肢活动受限。根据《黄帝内经》所记载：其有邪者，渍形以为汗。而所谓渍形也就是中药熏蒸的意思，利用发汗最终达到治疗的痹症的目的[1]。我院通过中药熏蒸治疗50例腰痹症患者，获得了良好的临床疗效，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取2013年1月～2014年2月来我院治疗的100例腰痹症患者进行回顾性分析，随机分成两组，每组各50例。其中，观察组男28例，女22例，年龄23～76岁（平均年龄42.2±2.5）；对照组男27例，女23例，年龄25～79岁（平均年龄为44.6±2.7）。所有患者在我院就诊时均有不同程度的腰痛、腰部活动受限等，后经MRI、CT检查，均确诊为腰痹症。所有患者均无精神病史，无神志不清，无智力障碍以及沟通障碍，两组患者在一般资料及病情程度方面无显著差异性（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1对照组治疗方法 对照组患者给予红花注射液20ml，加生理盐水250ml静滴，1次/d；20%甘露醇250ml加地塞米松5mg，1次/d，续静滴，5d一疗程。患者在治疗过程中不使用糖皮质激素类药物及中枢镇痛药物。 　　1.2.2 实验组治疗方法 方剂：红花20g、透骨草15g、防风15g、威灵仙15g、川芎15g、伸筋草20g、桑枝15g、葛根15g、怀牛膝20g、橘皮20g、细辛10g、桂枝15g。治疗时将上述药物用无纺布包好放入熏蒸机的置药槽内，加清水至水位线，启动开关，调节温度为40～45℃，时间30min，待药水煮沸后，当舱温达到38～42℃时，患者仰卧于床上，将裸露的腰部对准熏洗孔，启动送风开关，蒸汽由到面板透气孔透出，熏蒸患处。30min/次，1次/d，10d为1疗程，连用1个疗程后评价疗效。 　　1.2.3 中药熏蒸的护理 根据临床观察，初次进行中药熏蒸治疗的患者容易出现紧张、恐惧的心理情绪，对此，护理人员需要展开针对性的宣教工作从而消除患者的紧张心理，运用医学及社会学知识指导患者正确应对，让患者可以维续乐观心态积极治疗。护理人员可给患者讲述一些正面的病例以此灌输积极的信念，树立患者信心。 　　治疗前护理人员指导患者应做好大量的补水工作，严禁空腹治疗，降低出现虚脱的可能。并且，询问患者有无皮肤过敏史，一旦得知患者局部皮肤存有伤口需考虑停止中药熏蒸治疗，避免引发伤口感染。熏蒸阶段：①体位选择：取平卧体位，尽量展露需要进行熏蒸的部位，叮嘱患者应当保持身心放松的状态进行治疗。②温度：以38℃～48℃为适宜温度，也可以按照患者的实际感受水平，即时地调整蒸汽出口与患者间的距离。在熏蒸阶段，密切观察被熏蒸部分的皮肤状况，防止出现灼伤现象。③反应观察：密切关注患者的身体反应，例如有无出现头晕、心慌、恶心、烦躁等症状，可以适当地降低温度或是停止治疗。 　　1.3疗效判定 治愈：疼痛症状消失，活动功能正常；显效：腰腿痛消失，双腿抬高试验超过80°；有效：腰腿痛基本消失，双腿抬高试验低于80°；无效：与治疗前无明显改善或开始恶化。 　　1.4统计学处理 研究中所得到的相关数据采用SPSS 17.0统计学数据处理软件进行处理分析，以P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　实验组与对照组在经过各自临床治疗后，实验组在治疗总有效率方面明显优于对照组，两组患者的治疗效果存在显著差异（P0.05），统计学有意义（见表1）。 　　3 讨论 　　腰痹症是当前骨科临床最为常见的一种多发性疾病，腰腿疼痛与腰腿活动障碍是腰痹症的主要临床表现。该病症治疗周期长，症状反复发作，严重影响了人们的生活质量与正常生活。 　　中药熏蒸法历史悠久，最早见于我国的医学文献经典《五十二病方》[2]，主要根据中医的基本理论视为辨证标准，再按照患者病情的实际需求，择取适宜的中药方剂，再通过先进的技术设备进行辅助，提供患者熏蒸、熏洗，进而达到祛除病