从雾霾与重症急性呼吸综合征致病特点推测温霾发病条件及其特征.docVIP

从雾霾与重症急性呼吸综合征致病特点推测温霾发病条件及其特征 　　摘要：雾霾与重症急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）虽属性不同，但都与气候关系密切，且二者致病皆以呼吸道症状为主要临床表现。本文通过比较分析雾霾与SARS致病特点，推测雾霾联合异常温热气候可能导致的新型烈性传染性疾病“温霾”的发病条件与发病特征，并提出相关的预警和应对措施，以期为中医防控新型传染性疾病提供参考，同时也为气候和环境因素联合致病开辟新的中医思路。 　　关键词：雾霾；重症急性呼吸综合征；致病特点；温霾 　　DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2018.04.001 　　中图分类号：R259.63 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2018）04-0001-04 　　Abstract： Although haze and severe acute respiratory syndrome （SARS） are different， they are not only both closely related to climate， but also take respiratory symptom as their main clinical manifestation when they play pathogenetic roles. Based on the comparative analysis of the pathogenic properties of haze and SARS， this article speculated the conditions and characteristics of the morbidity of “warm haze”， a newly serious infectious disease which consists of haze combines abnormally warm climate that potentially occurs， as well as proposes related early warnings and measures in order to provide reference for TCM in preventing newly infectious diseases and inspire a new thinking of TCM in preventing diseases which consist of both climatic and environmental factors. 　　Keywords： haze； severe acute respiratory syndrome； pathogenic properties； warm haze 　　近年?恚?我国雾霾天气较为严重，雾霾常与气候相互影响，但尚未引起重大疾病。重症急性呼吸综合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）作为曾肆虐全球的瘟疫，其疫情的发生发展与当时的异常气候关系密切。雾霾与SARS虽所属领域不同，但均高发于冬春时节，且致病皆以肺系症状为主。若雾霾与SARS时期相似的异常温热气候相结合，有可能诱发新型烈性传染性疾病，但至今尚无相关预防学研究。为此，笔者从概念、气候条件、发病体质、邪气特征等方面的异同，探讨雾霾与SARS致病特点，由此推测霾与SARS时期相似的异常气候可能结合，进而导致新型烈性传染性疾病――温霾，并从中医学角度，推测该疾病的发病条件与发病特征，提出相关的预警及应对措施。 　　1 雾霾与重症急性呼吸综合征 　　雾霾是雾和霾的混合物，属于大气污染物。雾是空气中的水汽凝结成细微的水滴悬浮于空中的自然现象，霾是大量极细微的干尘颗粒物等均匀地浮游在空中，使水平能见度小于10 km的空气普遍混浊现象。国外流行病学研究发现，无论是短期或长期暴露于高浓度颗粒物环境中，均可提高人群中呼吸系统疾病的发病率和死亡率[1]。 　　SARS是感染SARS冠状病毒（SARS- CoV）而导致的，以发热、干咳、胸闷为主要症状，严重者出现快速进展的呼吸系统衰竭，是一种新的呼吸道传染病，传染性极强、病情进展快速。 　　雾霾与SARS有许多不同。首先是性质不同，雾霾是一种灾害性天气现象，常见于城市，是特定气候条件与人类活动相互作用形成的结果；SARS是一次全球性传染病疫潮。其次，二者形成的原因不同，雾霾天气通常是多种污染源混合作用而形成，如汽车尾气、工业排放、建筑扬尘、垃圾焚烧，甚至火山喷发等，其中PM2.5是雾霾主要成分。在日常生活