中药熏洗剂促进Mile’s术后会阴部切口愈合疗效观察.docVIP

中药熏洗剂促进Mile’s术后会阴部切口愈合的疗效观察 　　【摘要】 目的：分析中药熏洗剂促进Mile’s术后会阴部切口愈合的疗效。方法：选取2012年3月-2014年3月笔者所在医院肿瘤外科收治的Mile’s术后会阴部切口不予缝合的患者88例，其中应用自制中药熏洗剂熏洗会阴部切口44例（A组），同期应用温开水清洗会阴部切口44例（B组），观察两组患者手术切口愈合情况。结果：A组愈合天数（46.0±3.5）d，B组愈合天数（65.0±4.5）d，两组比较差异有统计学意义（P0.05）。结论：自制中药熏洗剂可明显促进Mile’s术后会阴部切口的愈合，缩短手术切口的愈合时间，无明显毒副作用，值得临床推广应用。 　　【关键词】 中药熏洗剂； 会阴部切口 　　中图分类号 R735.3 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）21-0141-02 　　【Abstract】 Objective：To analyze the traditional Chinese medicine homemade smoked lotion to promote healing effect after Mile’s perineal wound.Method：88 cases which was admitted in our hospital oncology surgical from March 2012 to March 2014 after surgery of Mile’s perineal incision but not to suture were selected，there were the application of traditional Chinese medicine smoked homemade lotion washing perineal incision 44 cases（group A），and apply warm water to wash the same period perineal incision 44 cases（group B），the wound healing in the two groups was observed.Result：The time of wound healing in group A was （46.0±3.5）days，the group B was （65.0±4.5）days，the difference was statistically significant in two groups（P0.05）.Conclusion：Homemade smoked lotion medicine could promote Mile’s postoperative perineal wound healing and shorten the surgical incision healing time，it is no significant side effects and worthy of clinical application. 　　【Key words】 Chinese smoked homemade lotion； Perineal incision 　　First-author’s address：The Third People’s Hospital of Zhengzhou City，Zhengzhou 450000，China 　　doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2015.21.076 　　直肠癌是我国常见的恶性肿瘤，近年来有逐渐上升的趋势，2014年全球估计新发病例数近137万，居恶性肿瘤发病率的第三位[1]，我国沿海地区的发病率已经接近或达到结直肠癌高发国家水平[2]。Mile’s手术目前仍然是低位直肠癌的标准术式，而术后会阴部切口的处理一般为会阴创口纱布填塞敞开引流法和一期缝合法。但有的患者不适合一期缝合，比如距肛缘6～8 cm的浸润型直肠癌及距肛缘6 cm以内的局限型直肠癌，此时应根据肿瘤患者手术的治疗原则，彻底清除坐骨直肠窝及周围的组织，以减少术后局部复发和远处转移之风险，并尽可能靠近盆壁切断肛提肌[3]；再比如术前肠道准备不充分，术中游离直肠时不慎分离破裂，导致肠内容物污染手术区域，骶前需填塞止血等，如此种种情况须创口纱布填塞敞开引流，而此法面临长期换药，经久不愈，患者痛苦不堪，医护人员劳动强度加大，平均愈合时间约2个月左右，甚至更长，所以，形势迫使必须积极寻找促进会阴部切口愈合的新方法、新途径。笔者于2012年3月-2014年3月对88例Mile’s术后会阴部切口不予缝合的患者