中药药酒控制技术及临床应用研究进展.docVIP

中药药酒的控制技术及临床应用研究进展 　　【摘要】查阅中药药酒相关文献，对药酒的分类、制备工艺、质量控制、临床应用等方面进行整理归纳，发现中药药酒历史悠久，但仍有许多发展空间，进一步开发有效的中药药酒，需优化提取技术，从而应用于临床。 　　【关键词】 中药药酒；控制技术；临床应用；综述 　　【中图分类号】R282.7 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）19-0019-03 　　Abstract：The classification of Chinese medicinal liquor for wine related literature，classification， preparation process，quality control，clinical applications and collating. Found that the Chinese medicinal liquor has a long history but there are still many development space and the further development and optimization of extraction technology of Chinese medicinal liquor could effectively applied to clinical. 　　Keywords：Chinese Medicine Liquor； Quality Control；Clinical Applications；Review 　　“酒为百药之长”，中医认为，酒性温，味甘苦辛，与药结合引药入经、通经活络、温补阳气、祛寒止痛等功效，药酒作为中药的传统剂型，种类繁多，用于治病和保健。中国在药酒方面有着悠久的历史，早在《黄帝内经》中就有简单的记载“汤液醪醴”。明代《本草蒙筌》提到“酒制升提，姜制发散。”[1]从汉代开始，药酒逐渐成为中药方剂的组成部分。我国最早的药物学专著《神农本草经》里就有用酒加工炮制药材的记载。陶弘景所著《本草经集注》记载：“凡渍药酒，随寒暑日数，视其浓烈，便可漉出，不必待至酒尽也。滓可曝燥，微捣更渍饮之。”[2]唐代《千金要方》、《千金翼方》等书中所载不同功效的药酒方数量很多，如虎骨酒、黄芪酒、枸杞酒、钟乳酒、石斛酒等。这些药酒方配方独特，炮制有法，服用方便，疗效可信，至今仍广泛应用[3]。本文从药酒分类、制备、质量检测三个方面阐述近几年对于药酒的控制技术的研究以及临床应用。 　　1 药酒的控制技术 　　1.1 药酒的分类 在制备药酒过程中所运用的原料酒不同，功效有很大的差异。明代李时珍在《本草纲目》中记载，酒被分为若干种类，“酒之清者曰酿，浊者曰盎，厚者曰醇，薄者曰?r，重酿曰耐，一宿曰醴，美曰醑，未榨曰醅，红曰醍，绿曰?，白曰?i。”[4]原料酒一般分为白酒、黄酒、啤酒、葡萄酒。传统原料酒是指黄酒，但因其杂质较多，目前临床多采用符合《中国药典》质量标准的白酒为溶媒[5]。白酒可以消冷寒气、燥痰湿、开郁结、止水泄。黄酒健脾开胃、舒筋活血、利湿散瘀、补血养颜、延年益寿。年老体弱、气血亏虚、食欲不振的病人适饮此类药酒。啤酒疗法可治疗冠心病、高血压、身体虚弱抵抗力差和哺乳期妇女乳汁不足等病症。葡萄酒有滋补、助消化、抗氧化、降血脂、利尿和预防心血管疾病和肿瘤等多种保健作用。 　　近代，药酒分类的方法逐渐增多，按照功效、组分、用法、生产标准、功效及临床专科等不同方法进行分类。《本草纲目》中按功效把酒方分为补益、祛邪、预防三类。其中补益类酒方药主要是以人参、当归、枸杞子、仙茅、麋骨、鹿茸等补益药或食物配制而成。祛邪类酒方药主要是用五加皮、百灵藤、石南藤、蚕砂、白花蛇、乌梢蛇等祛风湿、通络宣痹药物，及祛湿、散风、行气、散结的祛邪药分别配制而成。预防类有2方：屠苏酒、椒柏酒，具有辟疫病和不正之气，预防天行不正之气和疫病流行的功能 [6]；又可依据药酒所含中药种类分为单味和复方药酒。单味药酒针对性较强，如枸杞酒，适用于肝肾精亏症和早老早衰病。复方药酒名目繁多，用药少则2～3种，多达百余种，适应证广。已有270年历史的鸿茅药酒，由人参、苁蓉、红花、黄芪、豹骨等67味中药组方，具有祛风除湿、补气通络、舒筋活血、健脾温肾的功效[7]；根据用药方式不同分为口服和外用两种。口服药酒按所浸药物作用不同，分为两类：一类以治病为主，祛风散寒、舒筋通络，一类补虚强壮的补酒，补气养血、滋阴壮阳、温肾补脾[8]。外用药酒有祛风除湿、散寒止痛的风湿药酒，活血化瘀、疗伤续断的跌打药酒，治疗运动系统损伤的正骨水、万花油等；根据生产标准分类，药酒又可分为国药准字药酒和保健酒；按功效可分为治疗用