中西医结合治疗糖尿病合并消化性溃疡患者护理探讨.docVIP

中西医结合治疗糖尿病合并消化性溃疡患者的护理探讨 　　[摘要] 目的 探讨糖尿病合并消化性溃疡患者最佳的护理方法。 方法 将该院近期收治的糖尿病合并消化性溃疡患者，分为对照组和观察组。对照组患者采取传统的护理方法，观察组患者在此基础上，增加中医护理的环节，主要包括中医药物护理和中医情志护理2部分。 结果 从患者对护士护理工作满意度和康复效果2方面，对护理工作进行评价，观察组患者均取得更为理想的效果。如在康复效果方面，对照组和观察组患者的总有效率分别为74.42%和93.02%，两组比较，差异有统计学意义（P0.05）。 结论 对糖尿病合并消化性溃疡患者，采取中西医结合的护理方法，效果显著。 　　[关键词] 糖尿病；消化性溃疡；中西医结合；护理 　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）11（b）-0193-02 　　消化性溃疡是糖尿病患者常见的合并症之一。与普通的消化性溃疡患者比较，由于糖尿病患者体内长期处于高血糖的环境中等原因，在一定程度上增加了患者的治疗难度，因此已经成为各医院消化科等科室治疗和护理工作的重点和难点[1-2]。为了进一步提高糖尿病合并消化性溃疡患者的康复效果，该院对此类患者采取中西医结合的护理方法，效果较为显著，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择2015年9月―2016年9月期间在该院入院接受治疗的86例糖尿病合并消化性溃疡患者，作为该次护理研究的对象。所有患者均符合1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准，同时经胃镜检查，确诊为胃溃疡、十二指肠溃疡或复合性溃疡患者。排除标准包括1型糖尿病患者、肾脏等脏器恶性肿瘤和精神类疾病等。将以上患者采用随机数字表法，分为对照组和观察组，每组各43例。在对照组中，男性患者23例，女性患者20例。患者年龄33～77岁，平均年龄（49.85±5.52）岁。患者病程2～20年，平均病程（5.85±3.52）年。患者溃疡部位为胃溃疡患者24例，十二指肠溃疡患者10例，复合性溃疡患者9例；在观察组中，男性患者24例，女性患者19例。患者年龄28～79岁，平均年龄（48.73±5.80）岁；患者病程2～23年，平均病程（5.72±4.01）年。患者溃疡部位为胃溃疡患者25例，十二指肠溃疡患者11例，复合性溃疡患者7例。2组患者基本资料方面比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 护理方法 　　1.2.1 对照组患者护理方法 对照组患者主要给予常规护理方法，护理内容包括：（1）按时测量患者的各项生命体征状态；（2）遵医嘱为患者发放口服降糖药物或为患者规范注射胰岛素，以控制患者血糖；（3）在消化性溃疡的治疗方面，采取传统的西医三联疗法。护士在护理过程中，认真观察患者是否出现药物的毒副反应。如患者在服用甲硝唑时可能出现恶心或毛刺舌等，服用阿莫西林时可能引起患者腹泻等。护士发现以上情况，立即通知主治医生，以做进一步处理[3]；（4）饮食指导。在糖尿病合并消化性溃疡患者的日常饮食方面，要分别从糖尿病和消化性溃疡2方面进行综合考虑，既要少吃过甜和过咸的食物，同时也要指导患者饮食要有严格的规律[4]。 　　1.2.2 观察组患者护理方法 观察组在对照组患者的护理方法基础上，增加中医护理环节。（1）中医药物护理：中药方剂药物组成包括蒲公英和党参各15 g，白芍、厚朴、机壳、柴胡、白及和海螵蛸各10 g，黄连5 g和甘草6 g等。水煎服，1剂/d，分2次服用。由于肠道类疾病患者在处于胃空状态下，中药药液会直接与消化道黏膜等部位接触，更易于药液的吸收，因此护士在护理过程中，要注意中药的发放时间，尽量在患者饭前发药[5-6]，同时观察和记录患者的药物服用情况。（2）中医情志护理：针对糖尿病合并消化性溃疡患者心理状态的不同，有针对性开展中医情志护理。如对于新入院接受治疗的患者，护士向患者讲解医院和病房的环境等，快速消除患者的紧张感；部分糖尿病合并消化性溃疡患者认为病情发展非常缓慢，对日常的工作和生活影响非常小，认为该病可治可不治。对于此类患者，护士认真向患者讲解疾病治疗的意义；很多患者与前者恰恰相反，认为糖尿病是无法治愈的，长期处于心理压抑的境地。护士需要耐心向患者讲解疾病的注意事项和治疗方法等，帮助患者树立积极的康复心态[7-8]。 　　1.3 判定标准 　　从糖尿病合并消化性溃疡患者对护士护理工作满意度和康复效果2方面，对护理效果进行评价。其中护理工作满意度包括护士的专业素养、关爱患者和服务扩展3个方面，每项分值区间为0～10分，分数越高表示患者的服务感受越好；康复效果分为显效、有效和无效3种。显效为患者的临床症状消失，经胃镜检查，溃疡部位的溃疡面愈合。有效为患者临床