级科技企业孵化器认定申请材料目录.docVIP

PAGE 8 PAGE 1 附件2： 省级科技企业孵化器认定申请材料目录 1、当地批准设立科技企业孵化器的相关文件及证明材料 主要包括：当地市科技局和高新区管委会出具的科技企业孵化器备案证明，有关编制机构批准设立孵化器的批复，孵化器营业执照、民间组织登记证书及组织机构代码证复印件。 2、科技企业孵化器管理机构及人员情况 主要包括：科技企业孵化器现有工作人员一览表（见表1），孵化器领导学历证明复印件，其他管理人员学历证明复印件。 3、科技企业孵化器孵化服务标准流程及支持措施 主要包括：孵化器的内部机构设置、内部管理制度与职能分工；对在孵企业和毕业企业的相关管理办法；有无种子资金或孵化资金设立及其运作情况；公共服务平台建设情况等。 4、科技企业孵化器在孵与毕业企业情况 主要包括：科技企业孵化器在孵企业一览表（见表2），科技企业孵化器毕业企业一览表（见表3），在孵企业营业执照复印件；企业孵化的成功案例。 5、科技企业孵化器现有孵化场地情况及证明材料 主要包括：科技企业孵化器现有孵化场地情况表（见表4）、自有孵化场地提供产权证明复印件，受托管理的孵化场地请提供对方产权证明复印件并提供双方协议证明复印件，租赁孵化场地请提供租赁合同复印件，（包括房屋产权证及附图）复印件； 6、在孵企业承担科技计划项目一览表（见表5） 7、在孵企业获得各类知识产权一览表（见表6） 8、科技企业孵化器孵化资金设立情况表（见表7） 9、会计师事务所审计的本科技企业孵化器上年度财务审计报告 10、其他相关资料 11、表格行数不够可另附加页 表1： 科技企业孵化器现有工作人员一览表 科技企业孵化器名称： 姓 名 性 别 年 龄 职务／职称 学 历 参加工作时间 表2： 科技企业孵化器在孵企业一览表 科技企业孵化器名称： 序号 在 孵 企 业 名 称 注册 时间 入驻 时间 技术领域 A:节能环保 B:新一代信息技术 C:生物 D:高端装备制造 E:新能源 F:新材料 G:新能源汽车 H:公共安全 拥有核心技术名称 企业类别： A、高校或科研院所创办 B、科技人员创业 C、海归人员创业 D、大学生创业 房间号或地址 表3： 科技企业孵化器毕业企业一览表 科技企业孵化器名称： 序号 毕业企业名称 入住 时间 入驻时房间号或地址 技术领域 A:节能环保 B:新一代信息技术 C:生物 D:高端装备制造 E:新能源 F:新材料 G:新能源汽车 H:公共安全 拥有核心技术名称 毕业时间 毕业后的地址 PAGE PAGE 7 表4： 科技企业孵化器现有孵化场地情况表 科技企业孵化器名称： 序 号 楼宇名称 详 细 地 址 启用时间 面积(M2) 其中 (M2) 产权情况 企 业 用 服 务 用 办 公 用 其 他 自有产权 受托管理 租 赁 其 他 1 2 3 4 合 计 表5： 在孵企业承担科技计划项目一览表 科技企业孵化器名称： 序号 单位名称 项目名称 立项类别 A:国家级 B:省级 C:市级 D:其他 立项时间 立项金额 备注 表6： 在孵企业获得知识产权一览表 科技企业孵化器名称： 序号 单位名称 知识产权名称 类别 A:发明 B:实用新型 C:外观设计 D:计算机软件登记 E:其他 授权 时间 表7： 科技企业孵化器孵化资金设立情况表 科技企业孵化器名称： 孵化资金及来源 （万元） 设立时间 孵化资金总额 （万元） 其中 政府拨款 自有资金 其它来源 孵化资金支持在孵企业项目情况 项目名称 项目单位 支持额度 （万元） 合计 孵化资金支持在孵企业发展典型案例： （可另附页）