三星经济的研究院-中国医药流通行业规划纲要.pdfVIP

2011. 6. 3. (第 11-20 号) I. 中国医药流通行业的规划纲要 （ 产业组 孙晓菲 研究员 ） Ⅱ. 百度“有啊”谢幕 （ 战略组 王献义 研究员 ） Ⅲ. 主要经济统计 Ⅰ.   中国医药流通行业的规划纲要  2011 年 5 月，《全国医药流通行业发展规划（2011～2015 年）》（下称《规划》）发布， 旨在改革中国医药流通市场，缓解高药价问题。行业规划需与公立医院改革、医药分开同 步推进，并协调、对接各监管部门之间的权责，方能保证执行效力。 中国医药流通行业亟待改革 □ 中国医药流通领域包括药品批发企业、药品零售企业和医院门诊药房三个环节 – 商品流通渠道一般可分为批发环节和零售环节，但是由于中国医药不分业，医院门 诊药房也成为一个零售环节 作为地位特殊、具有垄断性质的零售环节，医院门诊药房占据了超过 70%的药品 零售市场份额 □ 中国医药流通市场分散，行业集中度远低于发达国家水平 – 截至 2009 年底，中国共有药品批发企业 1.3 万多家，销售额超过 5000 万元的企业 只有 491 家；此外，中国还有近 39 万家零售药店门店 – 根据商务部数据，中国药品批发前三强（中国医药集团、上海医药股份有限公司与 九州通医药集团）仅占全国销售总额的 20% – 相比之下，占全球药品市场销售份额约 40%的美国，只有 75 家药品批发企业，其 中规模最大的三家市场份额达 94 ％；德国最大的三家药品批发企业占全国市场份额 的 60%~70% □ 中国医药流通行业市场化起步时的“多渠道、少环节”政策导致行业准入门槛低 – 计划经济时代，中国医药公司通过其大行政区一级医药批发站，向省级二级批发站 调拨药品，二级批发站再向市、地、区级三级批发站分销药品，之后药品进入医院 或药店，销售给患者 – 1980 年代中期，政府取消统购包销、按级调拨等项规定，一、二、三级批发站皆可 从药厂进货，并向医院和药店等零售终端批发，导致药品批发企业涌现；一些批发 站也进入药品零售领域 目前的药品批发企业中，90 ％以上都是那时候进入的 □ 加价率管制政策使得批发商与医院利益捆绑，导致流通渠道的不公正交易更加严重 – 加价率管制政策规定，公立医院售药加价率不得超过 15% – 公立医院多选择“先虚抬药品采购价、再以返点和回扣形式向药品供货商要回采购 价抬高部分”的购销模式，回扣的数额成为医院选择供货商的首要考虑因素，相比 之下，药效高低则无足轻重 《规划》带来的流通体制改革 □ 中国医药流通行业监管主体经过多次调整，《规划》终于发布 – 1980 年代，国家医药管理局成立，下设流通司，主管药品流通企业 – 1998 年政府机构改革，原国家医药管理局的药品流通监管职能、卫生部的药政药检 职能、国家中医药管理局的中药流通监管职能，统一交由新组建的国家药监局行使 - 1 - – 2009 年，商务部接手药品流通行业的管理工作，负责研究制定药品流通行业发展规 划，而药品经营企业的准入管理依然由药监局负责 – 2011 年 5 月，《规划》正式发布，通过鼓励药品流通企业兼并重组、充分竞争，提 高行业集中度，发展现代药品流通和经营方式 《规划》要求到2015 年，形成 1~3 家年销售额过千亿元的全国性大型医药商业集 团，20 家年销售额过百亿元的区域性药品流通企业 药品批发百强企业年销售额占药品批发总额 85% 以上，药品零售连锁百强企业年 销售额