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中国医学会医学教育分会
医学教育科研课题
立 项 申 请 书
申请编号
批准编号
课题名称
课题负责人 电话 传真
所在单位
单位代码
通讯地址
邮政编码
申请日期
起止年月
填写日期: 年 月 日
说 明
一、本申请书所列各项内容均须实事求是,认真填写,表达明确严谨。
二、上报的申请书一式5份,报辽宁医学院医学教育研究所。
三、申请人不必填写封面的“申请编号”、“批准编号”。
四、对研究内容、研究方法、预期成果及意义的填写,应简明扼要。
五、有关外文缩写,须注明完整词序及中文含义。
六、本申请书为大十六开本(A4),左侧装订成册。可自行复印,但格式、内容、大小均须与原件一致。
中华医学会医学教育分会
2007年5月31日
本课题要解决的问题及其对中国医学教育改革与发展的作用
和意义
国内外研究概况、水平及发展趋势
研究内容、研究方法和进度计划(含预期目标、阶段成果)
已有的研究工作基础和研究条件
课题研究成果形式
课题组负责人和课题组成员简况
姓 名
性 别
年 龄
职务职称
代表性著作、论文、成果
在课题组内职务
及承担的任务
联系电话及传真
E—mail
经
费
预
算
经费预算总额: 元
主要开支项目:
课题负责人
(签字)
年 月 日
所在学校
提供经费支持情况
确能提供全额经费支持( )
能够提供部分经费支持( ),支持额度( 元)
难以提供经费支持 ( )
(签字、盖章)
年 月 日
所属学校审核意见
(签字、盖章)
年 月 日
中华医学会医学教育分会审批意见
(签字、盖章)
年 月 日
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