成都锦江区人民医院高氧自体血回输疗法好幻灯片.ppt

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急性肝炎患者如何进行家庭隔离? ①根据家庭的具休情况布置隔离环境。 ②患者要有一套专用食具和洗漱用具。 ③病人应该有专用便器。 ④要单独洗涤病人的衣裤、被单。 ⑤不能让别人吃病人剩下的食物。 ⑥饭前便后或洗涤污物后应先把手用消毒液浸泡5分钟。 ⑦家庭成员也要做好本人的卫生防护。 ⑧急性病毒性肝炎的隔离期,应自发病日起,不少于40日;如果病情还没有好转,肝功能异常者,应延长隔离和消毒时间。 为什么检查“两对半”外还需检测HBV—DNA? 如何诊断药物性肝病? ①用药史。发病前3个月内服过的药物。 ②肝病史。 ③药物过敏史或过敏性疾病史。 如何诊断酒精性肝病? (1)病史。 (2)症状和实验室检查。 (3)超声和CT扫描。 (4)肝活检。 如何诊断脂肪肝? (1)B超检查。 (2)CT。 (3)磁共振(MRI)。 仅靠B超可以确诊脂肪肝吗? B超诊断脂肪肝可出现假阳性,也可能出现假阴性。 怀疑肝癌应做哪些检查? ①实验室检查。 ②核素扫描。 ③特殊检查。 肝炎病人为什么容易出血? 第一,肝脏合成凝血因子减少。 第二,肝硬化伴脾功能亢进、血小板减少,肝炎病毒也能够抑制骨髓造血,使产生的血小板减少。 第三,肝硬化病人毛细血管变脆,肝炎病毒或抗原抗体复合物直接损伤血管内皮。 第四,合并感染引起的原发性纤溶和抗凝物质增加,增加了凝血因子的消耗。 慢性丙肝对肝脏有什么损害? “沉疾默的疾病”。多数人在感染丙肝病毒后往往会发展成慢性肝炎。 丙型肝炎与肝癌的发生有关系吗? 小儿急性肝炎有哪些临床表现? (1)黄疸。 (2)发热。 (3)消化道症状。 (4)肝、脾肿大明显。 (5)尿色深黄。 引起脂肪肝的因素有哪些? (1)中毒。 (2)糖尿病。 (3)营养不良。 (4)长期大量饮酒。 (5)炎症、结核。 (6)其他。 哪些原因可以引起肝硬化? (1)病毒性肝炎。 (2)慢性酒精中毒。 (3)寄生虫感染。 (4)胆汁瘀积。 (5)遗传和代谢疾病。 (6)药物性或化学毒物因素,长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等都可以引起中毒性肝炎,进而发展为肝硬化。 (7)其他。α1—抗胰蛋白酶缺乏。 如何判断肝炎患者已发生肝硬化? (1)肝功能减退的临床表现。 (2)门脉高压症的临床表现。 (3)内镜检查。 (4)B超检查。 (5)腹腔镜检查。 (6)肝脏组织病理。 肝硬化会出现哪些并发症? (1)门脉高压症。 (2)食管胃底静脉曲张。 (3)腹水和浮肿。 (4)肝性脑病。 (5)自发性细菌性腹膜炎。 (6)肝癌。 肝血管瘤需要治疗吗? 肝血管瘤达6cm以上。 哪些原因可以引起原发性肝癌? (1)病毒性肝炎。 (2)黄曲霉毒素。 (3)水源污染。 (4)化学致癌物质。 (5)免疫状态。 (6)基因突变。 肝癌会传染吗? 肝病患者饮食疗法的新观念是什么? 肝病患者的饮食疗法按“三高一低”,即高蛋白、高糖、高维生素和低脂肪。每餐不宜吃饱,八分即可。 肝炎患者如何运动? 肝炎病人的急性期、慢性肝炎的活动期,应卧床休息,即以“静”为主。 步行锻炼对肝病患者有何好处? 专家认为,散步是肝病患者的最好运动项目。 肝病患者正确的休息方法是什么? (1)正确对待卧床休息。 (2)活动以不感到疲劳为原则。 (3)劳逸结合。 (4)养成饭后左侧位卧半小时、中午午睡1小时的习惯。 补牙、拔牙为何会染上肝炎? 肝病患者在家休养时应注意什么? (1)正确对待疾病,保持心情舒畅。 (2)预防各种感染。 (3)防止疲乏。 (4)在医生指导下用药。 (5)定期复查肝功。 肝病患者能结婚吗? 严格来讲,任何病毒性肝炎的急性期或慢性肝炎的活动期,肝功能异常,有明显症状和体征时,均不能结婚。 如何进行肝炎产妇的家庭隔离? 肝炎产妇所用碗筷等,应煮消费品消毒专用。肝炎产妇应与新生儿隔离4周,若产妇属于“大三阳”或“小三阳”患者,不宜喂奶,不能口对口喂哺婴儿。 乙型肝炎病毒携带者能否生育? 乙型肝炎病毒可以通过父婴、母婴途径传播,为了优生优育,在怀孕前应该慎重考虑并选择合适时机。 夫妻如一方为HbsAg阳性且HbeAg阳性或HBV—DNA阴性时,传染性较强,故此时不宜怀孕,应先积极进行治疗,等HbeAg或HBV—DNA转阴后,再考虑怀孕。 若女方有抗体HBs,表明有免疫力,此时可以考虑生育。 HbsAg阳性妇女如果肝功能不正常,怀孕后会加重肝脏负担,应避免怀孕。 如何进行母婴阻断? (1)常规预防方法。 (2)主、被动联合免疫法。即自怀孕28周起,产妇每月注射1针乙型肝炎免疫球蛋白,新生儿出生后按0、1、6个月程序接种乙型肝炎疫苗。大婴儿出生后除按计划接种乙型肝炎疫苗外,还应于出生后24小时内注射高效价免疫球蛋白200单位,

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