2012研究生 外科病人的体液失调幻灯片.pptVIP

外科临床体液平衡与失调 体液 ： 人体内的液体称为体液。 水 溶于水的电解质 高分子胶体物质 低分子有机物质 一、水的平衡 1、水的总量、分布 体液 (男 60% 女 50% ) 细胞外液 20% 细胞内液 40% 第三间隙液 2% 2、体内水存在方式 √ 自由水 √ 不易流动的水 √ 结合水 3、水的出入量平衡 无形失水： 850ml 尿：每日最少尿量 500—600ml 粪： 消化液约 8200ml 排出 150ml 内生水：300ml 4、水代谢的调节 水出入量的调节 （1）口渴中枢调节 （2）ADH (3)肾素—血管紧张素—醛固酮系统 水在血管内外的调节 由胶体渗透压调节 水在细胞内外的调节 由晶体渗透压调节 5、水的平衡规律 多进多排 少进少排 不进不排 二、水、钠的代谢紊乱与调整 血清钠正常值 135~150mmol/L