DPAACA_A000259619448E-02呼吸生理（完整）.pdfVIP

呼 吸 生 理 呼吸生理 • 主要功能： 吸入 O—————— 体内2 排出 CO ————— 体外2 • 呼吸分为： 外呼吸： 外界 肺泡毛细血管 内呼吸： 体循环 组织细胞 • 呼吸生理主要讨论外呼吸的各个 环节 外界 肺泡 （气体） （通气） 肺泡 毛细血管 （气体） （换 气） 一、肺的通气功能 1、肺容量：解剖学的静态分析 1、肺容量 （1）潮气量 平静呼吸时每次吸入或呼出的气量 影响因素：年龄、性别、体表面积等 （2）补吸气量： * 平静吸气后用力吸气所能吸入的最 大气量，与潮气量相加等于深吸气量。 * 反映肺胸的弹性和吸气肌的力量。 1、肺容量 （3）深吸气量： * 肺活量的主要组成部分 （75%） （4）补呼气量： * 平静呼气后，继续呼气所能呼出的最 大气量。 * 胸肺弹性和胸腹肌的力量。 1、肺容量 （5）残气量： * 深呼气后肺内剩余的气量。 * 由于支气管特别是呼吸性细支气管 关闭所致。 * 它和功能残气量有相同的生理意 义。 1、肺容量 （6）功能残气量 （FRC）： * 平静呼气后，肺内所含的气量，等于补呼 气量加残气量。 * 气体交换时起缓冲作用，避免在呼吸周期 中肺泡气体分压极大的波动。 FRC ，形成动脉--静脉分流 FRC ，肺泡氧分压 ,肺泡CO 分压2 * FRC大小取决于胸廓和肺组织的弹性平衡 1、肺容量 （7）肺活量： * 最大吸气后，尽力呼气所能呼出的气量 * 潮气量+补吸气量+补呼吸量 * 其大小与性别、年龄、体表面积、肺胸 弹性及呼吸肌强弱有关。 1、肺容量 （8）肺总量 ： * 深吸气后肺内所含的最大气量。 * 等于肺活量+残气量。 * ，可见于肺气肿。 ，见于限制性通气障碍，如:…… 2、肺通气量 • 单位时间内进出肺的气体量。 • 反映肺的通气机能。 2、肺通气量 （1）每分钟通气量： * 等于潮气量 呼吸频率 * 3升为通气不足，10升为通气过度 2、肺通气量 （2）最大自主通气量： • 以最快的速度及最大的幅度进行呼吸时 的分钟通气量。 • 通气机能的贮备能力。 • 胸外手术预后的指标之一，若50%预计 值有风险，且术后置于呼吸监护。 2、肺通气量 （3）死腔与肺泡通气量： • 解剖死腔：从鼻到终末细支气管 （不参 与气体交换） • 人体解剖死腔毫升数 本人理想体重英镑数 成人约120~150ML （1英镑 0。45公斤） • 肺泡死腔：通气良好而血液灌注不良的 肺泡 解剖死腔+肺泡死腔 生理死腔 2、肺通气量 • 有效肺泡通气量: 每分钟进入肺泡可以进行气体交换的气量 其大小 （潮气量-死腔量） 呼吸频率 分钟通气量相同时，深缓呼吸的肺泡